電子煙比傳統香煙更健康？

草根影響力新視野　鍾藝編譯

2003 年由中國藥劑師韓力發明了不用燃燒的電子菸「如煙」，這個傳統菸草的代替品很快一炮而紅，並在 2009年左右進入美國市場。電子菸的賣點在於，它可以被重複使用，並且使用者吸入電子菸產生的氣霧就可以享受到和吸傳統香菸一樣的滿足感，而不用被菸草燃燒產生的焦油損害到健康。

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電子菸能否成為替代品？

在電子菸進入美國之後，美國食品和藥物管理局（FDA）就一直在理清電子菸的「健康屬性」，對於FDA而言，如果管制不好，可能就讓公眾暴露於未知的健康危害中，但如果限制的太厲害，又可能阻止那些正試著放棄傳統菸草製品的人的腳步。時至今日，FDA依舊沒能向公眾傳遞明確的指導意見：電子菸到底值不值得被視為是傳統菸草的正向代替品？不過在近日發生的事件中，我們可以窺探到FDA的立場。

FDA在1月25日結束的一個研究項目報告中稱，由菲利普莫里斯公司出品的一種新菸草設備不應該上市。與傳統香菸相比，這種菸草設備並沒有證據證明它會更健康。FDA為什麼要這樣做呢？

IQOS是一種「不燃燒」的菸草產品，也就是電子菸。蘭德公司非營利性研究機構人口健康項目副主任威廉•沙德爾（William Shadel）解釋道，電子菸類產品可以被認為是介於傳統香菸和霧化產品之間的新型產品

該設備利用一次性菸草棒，加熱發出煙霧，但不燃燒。具體而言，根據菲利普莫里斯公司的說法，這些菸草棒中含有加工過的菸草以及其他一些成分，包括水，甘油和纖維素纖維等。菸草棒被放入設備之後，受電子控制的加熱片會加熱菸草，菸草被加熱到華氏662度（350攝氏度）以產生煙霧，但這個溫度並不會讓菸草燃燒起來。（根據菲利普莫里斯公司的說法，傳統香菸中的菸草在溫度約為華氏1,110度（600攝氏度）的條件下才能燃燒。）

無降低疾病風險確切證據

菲利普·莫里斯（Philip Morris）在產品發布時聲稱，由於IQOS不會使菸草燃燒，因此該產品釋放的煙霧中所含有的有害化學物質的含量要低得多。該公司希望銷售該產品，與使用傳統香菸相比，使用該產品可以降低與菸草有關的疾病的風險。

但FDA專家小組認為，與傳統捲菸相比，該產品釋放的有毒化學物質含量確實較低。但他們對產品上市並不投支持票，因為該公司沒有提供足夠的證據表明其產品比傳統香菸對健康的損害程度低。

Shadel指出，從菸草燃燒後產生的化學物質含量來說，IQOS確實是要低一些。但是這並不表明它不會產生其他對人體造成傷害的物質，比如，電子菸中含有的成分是否會讓人上癮？電子菸會不會引起精神依賴，會不會造成免疫系統受損？目前，大多數關於IQOS的研究都是由菲利普莫里斯公司自發進行的，獨立研究人員需要進行更多的研究來確定產品的安全性。

FDA專家組目前的結論只是一個建議，在未來幾個月內，FDA將對IQOS是否可以在美國銷售做出最終決定。不過據統計，IQOS已經在29個國家銷售。