(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)
63歲的黃先生使力牽機車時突然肚子劇痛,以為扭傷而掛急診。到院時出現劇烈腹痛的腹膜炎症狀,發現是小腸破裂引起劇痛,有約0.5公分的穿孔,緊急手術縫補。
魚刺卡在小腸壁上 發炎而穿孔
一般腸穿孔可能是細菌感染或消化性潰瘍等疾病造成,但黃先生明顯是異物導致發炎,卻又看不到異物。原來是黃先生2週前曾誤食細小的虱目魚刺,原本卡在喉嚨,一直灌水才吞下,推估是魚刺刺在小腸壁上,慢慢發炎而穿孔,稱為延遲性腸破裂,魚刺最後被消化掉或排掉了。
彰化醫院一般外科主任余明昌表示,若誤食彈珠、鈕扣等異物,吞下去後通常可隨著糞便排出,但魚刺等尖細物不見得排得出去。如果是尖細魚刺卡在喉嚨或食道,最好找醫師取出,不要吞飯或吞水,意圖將魚刺引入消化道,反而可能造成如黃先生這種腸穿孔情況。
消化道長達5公尺 異物不見得順利排出
從嘴巴到食道、胃、小腸、大腸到肛門,長度約5公尺,無法消化的異物要經過這麼長的距離,不見得都會順利排出。民間偏方說要用飯糰或水將魚刺吞下去,然而萬一魚刺細又尖,就可能刺傷食道,甚至刺在小腸壁上,引發腸穿孔。民眾吃魚時,最好把魚刺挑乾淨。
余明昌醫師表示,如果是其他異物入肚,譬如釘子雖然排出的機率大,但不能保證不會刺傷小腸。如果是較圓潤的彈珠幾乎都可排出。總而言之,不管誤食哪種異物,還是要找醫師評估如何處置,以免腸胃道損傷。
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