淚溝顯疲態　醫師也難逃

開業診所院長陳諭正醫師多年來熱衷於登山、健行等戶外運動，年紀不過四十，體態與皮膚也保養得宜，卻常受到病人的關懷：「陳醫師，你怎麼看起來比上次更累了？沒有睡好嗎？」 

淚溝與眼袋大不同　別傻傻分不清

在作祟的或許不是別的，而是「淚溝」！淚溝的位置是由內眼角開始到下眼瞼，靠鼻側的眼窩凹陷，而形成原因是眼部肌膚底層的膠原蛋白流失及脂肪滑落。許多人時常無法分辨淚溝與眼袋之間的差異，但只要從側面觀察，就不難發現，眼袋是膨膨的突出物，帶有腫脹感、淚溝則是一條凹陷，隨著年齡的增幅越趨明顯。

植入劑填補淚溝效果好　目光炯炯神采飛揚　

陳諭正醫師解釋，以現在的醫美技術來說，可以藉由手術或選擇植入劑填補，這兩種方式可解決淚溝造成的無神、倦容等困擾；而臨床上，多數患者初次傾向於填補效果好、塑型效果佳的植入劑，不需動刀又沒有開放性傷口以及漫長復原期的優點，相當符合現代人想要「低調變美」的心願。

然而植入劑也有不足之處，注入淚溝之後，一定會被人體吸收，一旦代謝完畢，臉部原本的凹陷處會再度出現，治療的院所通常都會推銷患者再繼續補充，陳諭正醫師則建議，可以選擇同時具有填補以及刺激締結組織生長的植入劑，如2015年通過衛生福利部核准一款主要成分是合成的Poly-e-Caprolacton（PLC）聚E-己內酯微粒子植入劑，，可針對臉部凹陷處做暫時性的填補修正，此植入劑為25-50微米大小晶球，訴求便是利用身體的發炎反應來包覆微粒子並刺激締結組織的生長，由於此微粒子可被身體完全吸收，締結組織的生長會在幾個月內完全取代注入的膠狀載體，與其他填充植入劑最大的兩項差別，在於不需要大量補充、反覆注射的便利性，以及可縮短等待時間跟省去高頻率按摩。

為了讓理論與實務取得平衡，陳諭正院長日前也親身接受此款植入劑的注射治療，徹底了解患者所擔心的術後疼痛、腫脹，或敏感反應，根據陳諭正院長體驗，術後經過兩周的時間，植入劑與身體結合的狀況最為良好，外觀看起來柔順自然，患者也開玩笑道：「醫生睡飽有差。」

醫籲：尋找合格醫療院所、醫護人員及原廠醫材

眼下區域的肌膚較薄、血管豐富，注射深度必須足夠且施打盡量緩慢，以利植入劑均勻鋪在淚溝凹陷處，術後也要立即按壓，預防淤青。陳諭正院長也提及，門診時有遇到想要改善淚溝卻有不良治療經驗的患者，往往難以溝通甚至是得要再次建立醫病信賴關係，但只要專業醫師熟悉眼周組織結構且施做細心，就不用過度擔憂；因此，尋找合格的醫療院所、醫護人員及原廠醫材，才是患者們最大的功課。