在都會地區,搭乘大眾運輸工具很方便、也較容易叫到計程車,年長患者、行動不方便或接受血液透析等慢性疾病、非急重症患者,就醫相對較方便。而偏鄉地區就不見得如此。無論國外、台灣醫界,一直都想改善這種醫療照護交通「可近性」(Accessibility)問題,美國研究團隊曾進行研究,想了解透過Uber(優步)、Lyft等數位叫車平台,是否能讓非急重症患者就醫更方便,答案似乎是肯定。
國外新型交通叫車平台 提供便捷就醫接送服務
Uber、Lyft是一種新型交通服務型態,以Uber為例,在國外,可以透過Uber App叫車,而App綁定用戶信用卡,加上定位功能,可即時聯繫附近可擔任司機民眾,讓乘客以較便宜價格享受高檔車接送服務。最近在美國比較流行的是Lyft,同樣也是呼叫車輛接送App,但是與Uber不同,Lyft所叫的車純粹是民眾車輛,車型沒有比較高檔。透過Lyft,民眾即使沒有職業駕照,也可以成為Lyft司機,不過司機需先經過個人基本資料、過往社會記錄(必須無犯罪記錄)以及開車記錄(無酒駕或車禍記錄)等家世背景調查。
在美國,Lyft開始成立「守門人」(Concierge)平台,提供就醫接送服務。當病患需要非緊急載送服務時,可以聯絡自己所屬保險機構,保險機構再透過這些平台調動司機到現場載送病患。目前「守門人」還沒直接連結上保險機構,而是暫時透過特殊醫療載送仲介機構(National MedTrans)連結紐約、加州政府所提供的醫療保險計畫,以提供初步載送服務。
Lyft就醫交通服務 民眾滿意度達80%
初步統計發現,病患等待時間平均下降30%,搭乘花費下降近1/3,病患的滿意度則達80%。「守門人」平台特點在於,就算病患不會使用智慧型手機,也能透過一般電話請求載送服務,未來Lyft業者希望可以不透過仲介、直接連結各家保險機構,讓病患需求可以更直接、迅速地傳達至「守門人」平台。
在國外,一般民間負責載送非緊急病患的司機雖然沒有醫療背景,也沒有受過醫學相關訓練。但是透過經驗的累積,面對年長病患會有較高熟悉度,可提供更貼心的服務。舉例來說,他們知道車子要開慢點,病患會比較舒服,也會更有技巧地幫助病患上下車。而這部分是Lyft、Uber司機的劣勢,必須由業者特別安排訓練,或是在司機接送病患前,特別傳訊息給司機,提醒注意事項,以確保病患坐車時感到舒適。
在宅醫療 也可使用Lyft、Uber交通服務
除了將病患載送至醫療機構,Lyft、Uber也可能與「在宅醫療」新概念結合;近期,英國Uber與當地一家健康照護機構簽約,其醫療人員將可以搭乘Uber,到府為癌症病患或失智症患者提供醫療照顧。
國外Uber、Lyft平台 存有一些爭議
然而過去Uber、Lyft等數位叫車平台在台灣之所以出現爭議,主要原因在於,在台灣,沒有職業駕照的民眾若擔任職業駕駛,屬於違法行為,繳稅稅賦項目也是爭議點。Uber在台灣已改變服務型態,改與租車業者合作,其駕駛也一定要具備職業駕照,這樣的改變能否改善偏鄉醫療、照護的便利性、可近性,還是未知數。
延伸閱讀
1. Powers BW, Rinefort S, Jain SH. Nonemergency Medical Transportation: Delivering Care in the Era of Lyft and Uber. JAMA. 2016;316(9):921-922. doi:10.1001/jama.2016.9970
2. Private healthcare firm signs Uber deal for carers and patients. The Guardian. March 13th, 2017.
3.資料出處:科技部補助「新媒體科普傳播實作計畫」執行團隊、科技大觀園(計畫編號MOST105-2515-S-006-008)補助產出
資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=32547
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