80多歲奶奶肺結核過世　5年內3家人也發病

新北市一名80多歲老奶奶多年前因肺結核往生，不料家人在5年中陸續有另3人發病，結核菌不只侵犯肺部，還造成多處肺外結核。為避免這種擴大傳染造成親密接觸者受害，國內今年起針對結核病病例所有接觸者全面推行預防性治療，專家也特別利用今年世界結核病日呼籲大眾，家中若有結核病患，全家都要接受潛伏結核感染的篩檢！

落實篩檢並預防性治療就可躲過一劫

三代同堂的奶奶因罹患開放性肺結核過世，造成兒子和孫子、孫女全都被傳染發病，且病情都不輕。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事，臺北榮民總醫院呼吸感染免疫科蘇維鈞主任表示，其實只要落實結核病指標病例接觸者的篩檢並給予適當預防性治療，就可以躲過一劫。

健康人受感染不會立即出現症狀

結核病主要由飛沫及空氣傳染，你我都可能在日常生活中吸入或接觸結核菌，當傳染性肺結核病人咳嗽打噴嚏時，可散播含有結核菌的飛沫到空氣中，健康人受到感染後，通常不會立即出現結核病之症狀，結核菌可長期潛存在體內伺機發病。

在感染後到發病前的這一段期間，即稱作潛伏結核感染。潛伏感染的人，一生中約有 5～10％發病機率，感染後第一年的發病機率最大，之後發病機率隨時間延長而逐漸減少，但終生均有發病可能，發病機率相較於一般族群高。

發病早期症狀不一定很明顯

每年3月24日是世界結核病日，一般民眾多以為結核病離自己很遙遠，即便身邊有人罹患結核病，也可能喪失警覺。蘇維鈞主任表示，結核病發病早期因個人體質及免疫狀況，其症狀不一定很明顯，症狀較明顯時可能會有咳嗽、咳痰、咳血、夜間盜汗、食慾變差、體重減輕、長期疲憊不舒服、午後輕微發燒、胸悶胸痛等症狀。

預防性治療是根除結核病的重要策略

如果家中有人曾罹患結核病，當個人出現上述症狀時，一定要提高警覺盡速就醫，而當衛生單位介入要求接觸者接受預防性治療時，也一定要配合。若能提早發現潛伏結核感染的病人，並進行預防性的治療，是進一步根除結核病的重要策略。