頭皮長東西要注意　可能是頭皮腫瘤

文／陳品元醫師

50歲的陳女士去洗頭，理髮師說，你的頭上怎麼多一顆凸凸的東西，我記得上個月還沒有啊？大家七嘴八舌，講得陳女士愈來愈緊張，趕緊來門診詢問。

60歲的張先生，3個月來頭皮上的傷口愈來愈大，而且邊緣不平整，塗了各式中西藥膏都沒好，終於被女兒帶來門診。

頭皮腫瘤一般都是良性的，最常見的是脂肪瘤，上皮囊腫（粉瘤），皮脂腺瘤，神經纖維瘤，血管瘤，骨膜瘤等。一般持續觀察即可，如果多年沒變化，許多人也不以為意。然而，如果有變大，或質地改變，或出現疼痛等不適症狀，或甚至是出現傷口與分泌物，就要小心了。

建議來門診給醫師評估，如果需要，切除並確立病理診斷只需門診手術即可。一般術後傷口恢復約七天，如有縫線，即可拆線，每天用藥膏或碘酒照顧都行，重點是保持乾淨，乾燥。

結果，陳女士接受腫瘤切除，果然是脂肪瘤。她拆完線的三天就去又洗頭了。相較之下張先生在門診時，就已被告知要住院，術中的冷凍切片就懷疑是惡性血管肉瘤，還好大範圍的切除後邊緣乾淨，術後接受放射線治療效果也十分良好。總之，頭皮腫瘤小問題，有變化時早就醫。