下背痛不再亂槍打鳥　有這些方法可治療

下背痛和坐骨神經痛是現代人常見的疾病，引起的原因很多，挫傷、扭傷、長期姿勢不良、工作或運動傷害、脊椎狹窄或脫位、脊椎手術後發生的神經痛、神經傷害或是神經發炎、水腫所引起的神經病變性疼痛都是可能造成下背痛的原因。
勿自己當醫生長期服用止痛藥

絕大多數的下背痛無法找到或確認病源，只能臆測這些下背痛是因為物理傷害所導致，然而治療必需先找出根本原因，再加以對症下藥，勿長期服用止痛藥物，很容易傷胃或是傷害肝腎功能。如遇到下背痛還是請專業醫師處理。

三種介入性疼痛處置

除了藥物以及手術治療之外，還有三種介入性疼痛處置，能夠幫助為慢性下背痛所苦的病患提供有效的解決方法。

1.增生注射療法：

經由增生的藥物注射在慢性疼痛部位。藉由增生注射藥物刺激自體免疫產生輕微的發炎反應，藉此促進血液循環、啟動身體的成長反應、達成自我修復的能力。約有60～90％的患者有顯著改善。增生注射療法需由專業醫師在X光儀器下執行藥物注射，所以必須在手術室執行增生藥物注射，注射後休息30分鐘便可返家。

2.神經根阻斷術：

將局部麻醉劑加上類固醇利用X光儀器輔助的影像導引，注射於疼痛部位的神經根源、藉以阻斷或減緩疼痛刺激及發炎反應並促進周遭血液循環，藉以發揮麻醉神經及抑制發炎的作用，進而得到疼痛的立即緩解及疼痛部位的直接治療。尤其是併用類固醇注射的方式，直接注射於病灶附近，其消炎止痛的治療作用最強。

3.高頻熱凝療法：

將病灶部位關節的支配神經阻斷，達到止痛目的，避免長期吃藥所引起的副作用，為下背痛患者提供安全又有效的選擇方法之一，甚至有六成以上的患者，可以有90％的症狀緩解。高頻熱凝療法須經由專業醫師在X光引導下在手術室進行。治療結束後休息30分鐘即可返家，注射部位可能有2～3天的脹痛不適，可依醫師處方口服止痛藥減輕脹痛。

專一性的介入性疼痛處置　治療提升療效

專一性的介入性疼痛處置，讓醫師與病患不再處於全身性給藥的亂槍打鳥混亂中，可使患者減輕因慢性疼痛造成的困擾，並因介入性疼痛處置的治療效果十分顯著，提升醫療的滿意度。需注意的是，介入性疼痛處置方式需經訓練純熟的專科醫師執行，同時施行過程常需藉由各式影像導引，例如：X 光、超音波儀器等，才能達到精準有效能，所以病患選擇醫療院所或醫師要注意。（文章來源／新竹國泰綜合醫院神經外科主治醫師 劉昌幟、新竹國泰綜合醫院開刀房專科護理師 柏瑞萍）