大腿局部腫脹　竟是惡性肉瘤

（優活健康網記者徐平／綜合報導）

88歲男性病患的左手臂腫脹約1個月，經磁振造影檢查發現肌肉內有1顆約8公分的腫塊，檢查報告為第二期高度惡性黏液纖維肉瘤，另一位69歲女性病患右大腿腫脹約半年，門診檢查發現腫脹侷限大腿，並無疼痛或麻木現象，檢查發現大腿肌肉內有1顆約15公分的腫瘤，皆接受6～7周放射線治療，且治療後1年沒有復發的跡象。
 
數月內可長為10公分結節狀腫塊

成大醫院整形外科醫師潘信誠表示，黏液纖維惡性肉瘤是一種罕見的軟組織惡性腫瘤，好發於年長者，平均發現年齡為60～70歲，男女比例約1比1.4，一般認為成因偏向多因性，好發於四肢，一開始並無任何異樣，數月內可長大為10公分的結節狀腫塊。

潘信誠醫師指出，根據美國癌症協會的統計，第1及2期約有8成以上的5年存活率，第3期約5成，第4期無統計資料，以黏液纖維惡性肉瘤來看，平均5年存活率約6成，若年齡及腫瘤愈大，存活率愈低，黏液纖維惡性肉瘤的治療目標以手術切除為主，盡可能保存肢體的完整、提高存活率及減少局部復發的機會。

腫瘤復發　7成的病人截肢收場

有報告指出，因為黏液纖維惡性肉瘤沒有任何症狀，病患常常誤認為是良性腫塊或普通水腫而忽略，即使治療後，仍約有一半的病人會局部復發，2成的病人有遠處轉移的機會，尤其是那些診斷為中度或高度惡化腫瘤的病人，若發現腫瘤局部復發，約7成的病人會以截肢收場。

潘信誠醫師因此提醒指出，發現肢體腫脹時，除了考慮是體內臟器發生問題所產生的水腫外，也應留意是否腫瘤的可能性，臟器出問題所產生的水腫較為廣泛性且有明顯壓痕，常合併有心臟病、腎臟病等慢性疾病，腫瘤造成的肢體腫大常侷限於某一肢節且無明顯壓痕，應盡早安排檢查。

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