擦藥、吃藥治不好　痔瘡微創手術是新選擇

38歲的張先生過去無特殊病史，平時工作繁忙，壓力大且常有便秘的狀況。數年前開始有血便及如廁後肛門痔瘡脫出情形。最近因為症狀持續且加重，外用藥膏及口服藥物效果皆不佳，肛門疼痛及出血，已嚴重影響到正常工作及生活品質，因此求助於大腸直腸外科門診。

術後恢復正常生活

考量張先生工作繁忙，希望住院治療及術後恢復的時間不要太長，且對於傳統的痔瘡切除手術產生之術後疼痛及相關併發症有很多疑慮，因此，三軍總醫院大腸直腸外科陳昭仰主治醫師幫張先生安排施以微創痔瘡環狀切除手術。接受手術治療後，目前維持很好的生活品質，且已完全恢復正常人的生活。

相較於傳統手術的優點

在大部分接受微創痔瘡環狀切除手術的病人，住院時間較短、手術時間較短、傷口癒合時間快、傷口疼痛較輕微、術後尿留滯情形少、術中失血量較少。

1.疼痛減輕可減少止痛藥服用：

傳統痔瘡手術後，因為肛門傷口疼痛，服用過量止痛藥，容易發生胃潰瘍出血、噁心及頭暈等藥物相關副作用。

2.術後恢復快及住院時間短：

傳統痔瘡手術後，肛門傷口的癒合時間較久，急性期須較長的住院天數照料傷口。

3.較少的術後解尿困難併發症：

傳統痔瘡手術後因為肛門傷口疼痛，容易發生急性尿留滯的情形，若藥物保守治療無效，需放置導尿管處理。

術後照護溫水坐浴保持清潔

陳昭仰醫師提醒，術後可口服止痛藥以緩解疼痛；高纖飲食或軟便劑及足夠飲水幫助軟便，避免入廁時造成傷口過度拉扯而疼痛；避免辛辣或刺激性飲食，影響傷口癒合；避免提重物或任何較費力活動；可溫水坐浴肛門傷口，保持傷口清潔。