腰痛竟輸尿管狹窄　她腎功能只剩一半

47歲的唐小姐是名舞蹈老師，5年前開始右側後腰窩劇烈疼痛，經診斷為嚴重輸尿管狹窄，且合併腎臟、輸尿管積水，腎功能只剩一半；雖然曾做傳統內視鏡手術，但仍頻頻復發而感染發燒常跑急診，連最愛的舞蹈工作也無法繼續從事。

傳統治療復發機率高

收治個案的台北榮民總醫院泌尿部婦幼泌尿科主任盧星華指出，唐小姐曾接受骨盆腔手術才造成輸尿管狹窄，雖然接受傳統輸尿管內視鏡手術，但放置體內的雙J導管容易移位、掉落或引起摩擦，造成血尿、腰痛等不適症狀，且復發機率高達8成。

微創手術解決輸尿管狹窄問題

盧星華主任表示，唐小姐因嚴重輸尿管狹窄，疤痕組織引起周圍組織沾黏，阻塞輸尿管，進一步建議接受腹腔鏡達文西機械手臂手術，以微創手術將輸尿管狹窄部位切除，放置暫時性的雙J導管，並將健康的輸尿管精確縫合，住院2天即出院；手術後6星期移除雙J導管，不再有腎臟及輸尿管積水，腰部疼痛情形也完全改善，腎功能也不再惡化，得以繼續從事舞蹈的工作。

嚴重輸尿管狹窄者可選擇

盧星華主任強調，人體的輸尿管極為細小不到1公分，達文西機械手臂提供三度空間視野，較傳統腹腔鏡械動靈活，可於狹小手術空間執行細膩動作，有利於細小組織精確切割及保留，大幅縮短住院及復原時間，適合嚴重輸尿管狹窄患者，但需自費20萬元。

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