罹患乳癌後少活15年？　醫師呼籲：勇於面對與治療

衛福部公布的2015年最新十大癌症死亡率與相關數據顯示，乳癌仍高居第四名，且一旦罹患乳癌，將少活約15年。民眾對乳癌治療的認知跟理解，不免圍繞著手術切除乳房、化學治療等，許多的想像更造成確診罹癌後的不安及恐懼。其實，隨著科技的進步與藥物的發展，使用口服化療藥物治療乳癌的患者也越來越多，新藥物的出現不僅讓許多患者勇於面對乳癌的治療，也確實降低副作用，讓患者可以維持正常起居與社交活動。

乳癌好發於停經後女性　東方女性有年輕化趨勢

只要積極配合治療，就算罹患乳癌，還是可以保有良好的生活品質。振興醫院腫瘤外科主任常傳訓表示，乳癌病人一直在增加，老化是很重要的一項原因，無論東西方，都有此現象，尤其是好發於停經後55-65歲女性；此外，東方與西方有一不同，則是東方女性乳癌有年輕化趨勢，平均年齡會比西方提早10歲，好發於45-55歲女性，而且40歲以下乳癌也比西方人多，而有此現象，原因很多，其中與環境也有相關性，荷爾蒙是其中一項因素。

次世代定序基因檢查　乳癌治療朝向精準醫療發展

常傳訓主任指出，由於篩檢的普遍，使得乳癌可以早期發現和及早治療，國健署有提供45-69歲女性2年1次乳房攝影篩檢，而由於亞洲年輕女性乳房較緻密，乳房攝影不易發現病灶，採用超音波檢查可做輔助工具；此外，目前因組織病理學的進步，分子病理學與次世代定序基因檢查，還可以發現乳癌型別，不同型別可導引不同治療方式，是否要先做化療或標靶藥物治療，使得乳癌治療更朝向精準醫療發展，進展到個人化醫療及量身訂做的治療方式。

口服化療藥每天吃　藥效緩和不影響正常生活

所以，乳癌是否需要先手術再化療，或是先做化療再手術，以及是否要使用標靶藥物或是內分泌藥物治療，都可以因為更詳細的檢查而能夠有更多的選擇。常傳訓主任進一步指出，經由乳癌檢測後，就可以選擇哪種幫助大的做治療，例如化療藥物已有打點滴針劑與口服化療藥物的選擇，打針得要每三至四週打一次，因此劑量高，副作用大；而口服化療藥則是可每天吃或是每週吃一次，三週的劑量平均分配在每天吃，藥效較緩和，可以不影響正常生活。

乳癌已有如慢性病　可使全身長期獲得很好的控制

乳癌病人在接受治療後，最怕的莫過於復發，深怕又要面臨化療時掉頭髮、噁心嘔吐及舟車往返的痛苦；不過，常傳訓主任強調，乳癌復發機率大約四分之一，即使是復發，也不代表是末期，若是得到適當的治療也不會影響存活率，並且在此情況下使用口服化療藥物，由於治療的有效性以及方便性，使得乳癌就有如治療慢性病般，可以使全身長期獲得很好的控制。臨床上，就有一名四十歲乳癌病人，因為復發後使用口服化療藥物治療長達三年之久，面對每天生活仍然充滿活力。