婦女3.5公分膽結石　碎四次才清光光

一名67歲婦女，腹部疼痛不已且還出現發燒症狀，就醫檢查發現總膽管有一顆3.5公分的大結石，透過內視鏡膽胰管治療術，不需開刀，患者已順利恢復健康；臺中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周偉強指出，這名患者已不只一次出現膽管結石，過去曾三度就醫治療，還拿掉膽囊，以為不再有結石困擾，沒想到又再次出現。

體質、膽汁成分　埋下膽結石危險因子

其實拿掉膽囊並不表示膽管不再出現結石，多少會受體質、膽汁成份等因素影響，慢慢累積成結石；周偉強醫師表示，這名患者雖經歷三次手術，留下有如YKK拉鍊的疤痕，多年不曾發作，即使有胃痛現象，也僅服用止痛藥舒緩，不以為意，沒想到卻還是長出膽結石。

內視鏡膽胰管治療術　順利清除大結石

所幸透過內視鏡膽胰管治療術，利用內視鏡切開總膽管開口，前後四次碎石，總算把結石清理乾淨；周偉強醫師說，比起手術開刀，內視鏡風險相對比較低，且1公分以上的結石在臨床上已算大顆，因此要解決患者3.5公分的結石，這得運用機械式碎石，才能真正清理乾淨。

內視鏡治療風險低　有異狀應盡快就醫

內視鏡膽胰管治療術可說是微創手術先河，目前解決膽結石問題，都透過內視鏡方式治療，除非失敗才考慮傳統開刀方式；周偉強醫師呼籲，內視鏡膽胰管治療術已日益進步，若有相關症狀出現時，應盡快就醫檢查，對症下藥，才能避免症狀加劇，影響健康。