產檢高層次超音波　到底要不要做？

聽到懷孕的那一刻起，孕婦心中都會有無限的欣喜，都想要給寶寶最好的未來，而每一次的產檢更是孕育寶寶最重要的一項任務。婦產科醫師強調，超音波就好像婦產科醫師的第三隻眼，可以觀察到胎兒器官是否異常，已是產檢不可或缺的重要工具。目前超音波有2D、3D與4D，臨床診斷甚或高層次超音波都是以2D為主，且必須經由訓練有素的醫師才能進行檢查，只是到底要不要做高層次超音波呢？

電磁波熱能具危險性？　沒操作太久不影響 

首先要提到，由於美國食品暨藥物管理局FDA曾警告，照超音波恐對胎兒有害，應該避免，衛福部新版孕婦健康手冊為此也提醒，別讓非必要的超音波造成胎兒負擔；開業醫婦產科院長徐金源指出，因為超音波是電磁波，其熱能具有危險性，但只要不是長時間過久操作，就不會有影響，民眾也不必因噎廢食，產檢時短時間的接觸，應無大礙。近年來，也有很多孕婦會以超音波做胎兒寫真，大約在26週至30週之間，就會以超音波來和胎兒做心靈互動。 

產檢超音波包括2D、3D與4D

徐金源院長表示，雖然目前超音波已發展到3D與4D，但是2D仍是最好的診斷工具，2D是灰白影像，3D是立體影像，4D則是經由電腦軟體使影像會動，甚至還有彩色超音波，可以看到血管血流。超音波主要功能是輔助診斷工具，可以看到胎兒外觀，以及器官是否異常。

高層次篩檢以高階2D為主 

高層次超音波是由經過專業訓練的醫師為胎兒進行更細部構造的檢查，高齡孕婦往往會擔心胎兒是否異常，因而多會選擇做高層次超音波；不過，並非3D或是4D就是高層次超音波，臨床上還是2D為主，3D及4D則是輔助角色。徐金源院長指出，臨床上，就有一位高齡孕婦在常規產檢時一切正常，經由高層次超音波檢查，發現胎兒腳掌內翻，活動異常，進一步檢查，證實胎兒罹患多發性關節孿縮症候群，這是胎兒神經肌肉異常，家屬諮詢後選擇中止妊娠。 

誰需要做高層次超音波檢查？ 

徐金源院長進一步指出，高層次超音波並能診斷出胎兒是否有先天性心臟病、腎臟水腫和腎腫瘤，還有雙胞胎最常出現的輸血症候群，若是發現即可經由胎盤血管雷射燒灼術來進行治療，或是胎兒胸腔積水，也可由置放引流管獲得改善；至於是否要做高層次超音波？徐金源院長強調，若是高齡，或曾經有生產不正常孩子，或是常規檢查發現有異常，都需要做高層次超音波，當然如果擔心常規產檢不夠完整，也可與產檢醫師諮詢，看看是否需要。