輕熟女每日頻尿30回　竟是膀胱過動症上身

今年35歲的小靜，不明原因罹患了膀胱過動症，每天都要小便20至30回，平均每小時都要上一次廁所！夜裡更是不斷起床排尿，睡眠品質大受影響，為此她精神緊張，每日都十分擔憂自己隨時可能會漏尿或尿失禁，甚至還包著尿布上班！幸好接受健保給付肉毒桿菌素注射膀胱治療，就幾乎不再發生尿失禁，每天小便次數也降低到8次以下，生活品質大幅改善。

收治這名患者的耕莘醫院泌尿外科主任廖俊厚醫師表示，膀胱過動症主要的症狀為尿急、頻尿（一天解尿次數超過8次以上）、夜尿（夜裡入睡後起來解尿1次以上）、急迫性尿失禁（有尿意感想解尿時，來不及到廁所就尿出來）等。廖俊厚指出，膀胱本身屬於較敏感的器官，情緒緊張或氣溫變得較低都有可能會產生頻尿，有時是暫時性的頻尿會自行改善，但若有長時間頻尿、無法控制尿意，就可能是罹患膀胱過動症，需到醫院進一步檢查。

而膀胱過動症的患者大多找不到發生的原因，部分患者可能因為老化，或有泌尿方面疾病如膀胱發炎、膀胱結石、攝護腺肥大、膀胱癌等。若為疾病造成的膀胱過動症，建議先治療主要病因，若是不明原因罹病，臨床上可以透過改變飲食習慣、減少攝取茶、咖啡和可樂等刺激性飲品及藥物治療來減緩頻尿症狀。但傳統口服藥物使部分患者產生口乾舌燥、便祕、眼睛模糊等副作用，臨床上也常發生患者自行停藥，使得症狀一直無法改善的情形。

廖俊厚建議，若口服藥物治療無效，或是效果不佳的患者，現已有在膀胱內多點注射肉毒桿菌素的治療方式，若符合相關資格，目前已有健保給付，可改善膀胱過動症狀長達6至9個月，並且能夠重複施打，也不會因多次治療而效果降低，但需注意部分患者注射後會有殘尿量增加，有需要自行導尿的可能，根據每位患者的病情不同，施打與否都要在術前和專科醫師討論。廖俊厚最後提醒，膀胱過動症在台灣是很普遍的疾病，平均每5人就有一人罹病，目前已有相當多樣且安全的治療方式可以選擇，患者毋須害怕，若有症狀需盡快就醫。