電腦導航助換置　醫好30年長短腳

47歲楊姓男子，因30年前車禍導致左腿遠端股骨粉碎性骨折，手術後左腳歪斜，成了長短腳，因未嚴重影響生活，無再做處理；數月前他不慎跌倒，左膝嚴重疼痛，在親友介紹下前往童綜合醫院骨科陳聖祺醫師處求診，進行人工膝關節置換術後，先前的不適感已大獲改善。

術後左腳重獲新生

楊姓患者經陳聖祺醫師檢查後，發現為創傷後關節炎導致膝蓋內翻，造成長短腳，而左膝蓋軟骨又因長期施力不均已磨損殆盡，造成行走時劇烈疼痛，陳聖祺安排進行人工膝關節置換術，考量患者仍年輕，為延長關節使用年限及避免再次手術，使用導航系統而非傳統術式進行膝關節置換，使人工膝關節能擺放在最正確的人體軸線。術後楊先生復原良好，原先肉眼即可見的長短腳已獲完全矯正，經過復健，術前的跛行及疼痛已好轉，膝關節的活動度也從術前的70度進步到110度，對此楊先生感到相當滿意。

導航精準換置　降低術後併發症風險

陳聖祺表示，人工膝關節無論設計多完善，若無法擺放在最正確的位置，術後容易出現疼痛、無力、僵硬等問題，關節鬆脫的機率也會大幅提高，進而降低其使用期限。傳統手術僅能使用傳統器械找出正確的置放軸線，然而在患者本身有舊傷的情況下，傳統術式容易誤判軸線而使人工關節放置位置出現錯誤。使用導航系統進行人工膝關節置換手術，可以幫助醫師更準確地切割膝關節各個關節面，進而準確地置入人工膝關節，降低日後人工膝關節鬆脫與彎曲的風險，同時延長使用年限。除此之外，導航系統還可避免骨髓腔的破壞，故可減少失血量和脂肪栓塞的機會。