(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)乳癌近幾年來始終是我國婦女罹病率第一名的癌症,因此多數的女性已意識到此問題,也願意接受乳房檢查。但因為某些病灶在追蹤期間可能會轉變為惡性,所以切除良性或高危險性腫瘤有時是必須的。只是傳統手術,為了一個小病灶,長留下難看的傷口,對乳房外觀影響大。所以醫師指出,微創手術切除提供了另一解決的方法,利用真空輔助切片針,在超音波導引下進行乳房微創腫瘤切除。
臺北市立聯合醫院仁愛院區乳房外科洪碩徽醫師表示,多位年輕女性良性腫瘤其實是位於內上或外上四分之一的乳房,因腫瘤離乳暈超過5公分,若以傳統手術處理,手術疤痕會影響術後上衣款式的選擇,接受微創手術可避免這類問題。
另外,有些女性在接受自體脂肪移植隆乳後,因脂肪壞死產生乳房腫塊。許多女性很不希望乳房留下疤痕,這時可藉由超音波確認腫塊性質,若為油囊腫可以細針抽吸,如為脂肪球或纖維化組織,則需考慮微創手術切除。
洪碩徽醫師說,乳房微鈣化也可以使用微創手術切除,但如果診斷為癌症高風險病變,還是需要以傳統手術方式進行較大範圍切除。以術後外觀而言,微創手術是一項選擇,但仍需要有良好手術前溝通及病情分析。
惡性腫瘤或大於3公分不適用 仍需自費
他也說,乳房微創手術目前適用於乳房微鈣化及乳房良性腫瘤,如纖維腺瘤、纖維囊腫、乳突瘤等。以及 自體脂肪移植隆乳後的乳房腫塊。但腫瘤為惡性或大於3公分者則不適合。
一般來說,傳統手術傷口約需3~5公分,微創手術傷口約0.5公分,且傷口可隱藏在乳暈邊緣,不易被發現;除非腫瘤很大,不然通常不會有外觀上的變化。而許多人擔心是否能將腫瘤切除乾淨?醫師解釋,因微創手術皆以超音波監控,能更確定腫瘤切除範圍,故治療結果不亞於傳統手術。值得注意的是,微創和傳統手術相同,建議術後六個月追蹤,而目前此手術須自費。
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