(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)一名30多歲的阿德,是B型肝炎帶原者,但他卻從未好好追蹤,直到發病後才驚覺狀況不對,肝腫瘤已經有16公分大,且侵犯到主肝門靜脈。不僅不能透過手術治療,就連栓篩也無法,原本的他已再一醫學中心服用標靶藥物,但完全對腫瘤無效,不到一個月的時間腫瘤迅速長到23公分,後來,轉診到台大醫院新竹分院在醫師的建議下,接受肝臟動脈化學治療與放射線治療,目前腫瘤已縮小成13公分。
化療雖能直接抑制腫瘤 但發併發症率高
台大醫院新竹分院腫瘤醫學科梁逸歆醫師表示,所謂的化學治療,是從靜脈注射藥物,在經由心臟傳送到全身,是一種全身性的治療,雖然效果能遍及全身,但相對來說副作用也是全身性的。
而肝臟動脈化療則是完全相反,是一種局部的治療,首先需植入一支特別的人工血管,且血管的末端就在肝臟動脈進入肝臟的入口處,只要從血管注射藥物,就會直接進入肝臟。因此,針對於肝臟的腫瘤,能夠有效的提高藥物的濃度,使藥物能夠更直接有效地去抑制腫瘤,也不會有一般全身性化學治療的常見的副作用,如噁心、嘔吐、落髮等,也不會影響免疫力。
只是,藥物幾乎都只針對肝臟內部作用,除了會增加效果外,也會直接危害正常的肝細胞,不僅如此,導管本身發生併發症也會比較高,例如:造成動脈的栓塞或是感染等風險會比一般的靜脈人工血管還來得高。
腫瘤過大 為了避免出血致命才合併治療
梁逸歆醫師表示,因為阿德的腫瘤實在過大,短時間內,為了避免腫瘤出血致命的風險,希望能夠同時合併放射線治療以達到局部最大的治療效果。因此,在她的同意下,三個月後電腦斷層顯示腫瘤順利地縮小成13公分,對於惡性腫瘤的治療,目前距離期望中完全剷除腫瘤還有很大的一段距離,但至少先降低危害了。
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