失智症惡化原因多　輕忽恐影響治療先機

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）失智是種大腦退化的疾病，造成認知功能變得比原來正常水準差，並影響日常生活或工作能力，且症狀逐漸惡化，隨著年紀增長更容易有失智的問題，隨著高齡社會的興起，平均壽命也正逐漸增加中，對此，未來將有越來越多的失智患者。

病史詢問＋檢查　以利於幫助醫師診斷　

在目前醫療系統下，失智症的診斷以臨床病史及追蹤為主，再加上神經理學檢查、神經心理學檢查、實驗室數據及CT、MRI來輔助或排除一些其他原因。對此，衛福部臺南醫院神經科黃英哲醫師表示，初次診斷失智症時，通常都需要經過多重的檢查檢驗及病史的詢問，來獲得最有可能的診斷。

因為這會牽涉到是否可能可以治療，並非僅止於控制而已，一旦診斷確立後，若有新症狀或惡化跡象，也需同樣做一系列相關檢查檢驗來獲知真正的原因，若是只當作尋常的惡化過程置之不理恐會延誤，因此，通常在病史詢問上，會特別注意有無以下10種情形，以避免錯失治療時機：

1）記憶減退影響到工作。
2）無法勝任原本熟悉的事務。
3）言語表達出現問題。
4）喪失對時間、地點的概念。
5）判斷力變差、警覺性降低。
6）抽象思考出現困難。
7）東西擺放錯亂。
8）行為與情緒出現改變。
9）個性改變。
10）活動及開創力喪失。

失智症雖會惡化　但並不一定是疾病本身

除此之外，黃英哲醫師表示，在門診上有位87歲陳先生，4年前診斷為巴金森氏症及失智症，3年內發生超過3次突發性昏厥及醒後短暫性失智變差情形，在門診或急診做過3次brain CT及1次MRI，均未發現明顯異常。

但在去年3月十，又發生突發性昏厥及失智變差情形，根據過去經驗，家屬原本並不在意，直到失智情形超過3天未恢復，送來急診，經過檢查後發現頭部有硬腦膜下出血的情況。對此，醫師提醒雖然失智症狀會逐漸惡化，但惡化原因不一衣錠來自疾病本身，需得經過檢查後才能獲得真正原因，所以，提醒民眾不要再忽略惡化過程，以避免失去治療的先機。

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