新竹臺大分院骨科部近期成功治療一名65歲的林女士,她因長期經營餐廳,頻繁搬抬重物,加上糖尿病的困擾,導致右肩出現持續疼痛。經過詳細檢查後,醫師診斷她患有「肩旋轉肌袖破裂」,並成功透過微創關節鏡旋轉肌修補手術,讓她的右肩活動度恢復正常,生活品質大幅提升。
▲謝文統醫師提醒,避免同一個姿勢維持過久、反覆拿抬過重之物,造成肩關節慢性傷害。 (圖/新竹臺大分院提供)
林女士在數星期的休養及復健後,發現右肩疼痛問題仍未改善,活動度受限,向後轉時碰不到背部,造成穿脫貼身衣物極不方便。此外,肩膀的不舒服在夜晚特別明顯,睡覺時無法面朝右邊側睡,甚至有疼痛致睡眠中斷的情形。於是至新竹臺大分院骨科門診就診,經醫師仔細的評估及安排後續核磁共振檢查後,診斷為肩旋轉肌袖破裂。
新竹臺大分院骨科部謝文統醫師說明,旋轉肌是肩膀肌群中的重要組成部分,包含4條肌肉,包括:棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌,在平衡、姿勢和運動控制中扮演關鍵角色。旋轉肌袖破裂症狀為肩膀關節各個方向的活動度均下降,主要影響為主動(自行抬高)的動作,被動(輔助之下的抬高)的動作較不會受到影響,並通常會有三角肌、頸部疼痛及夜間影響睡眠品質之情形。
謝文統醫師解釋,對於輕微的旋轉肌撕裂傷或微小破裂,專業的復健及物理治療師扮演了關鍵的角色,可透過詳細的評估和個人化的治療計劃,他們能夠指導病人進行有效的運動和伸展,減輕旋轉肌的緊張感,同時提升其力量和穩定性。但對於復健效果不佳,或者是達到中度亦或是重度的斷裂,則需要通過手術來修復或重建。
▲透過微創關節鏡進行旋轉肌修補手術。(示意圖/ENews記者AI繪製)
隨著醫學技術的不斷發展,微創關節鏡旋轉肌修補手術已經成為一個重要方向,這種技術透過小切口和微小攝像頭,醫生可以進行精確的手術,修復受損的組織,能夠最小程度地侵入病人的身體,減少手術後的疼痛和康復時間。同時,由於微創手術傷口較小,對於組織破壞亦較小,且關節鏡手術伴隨著大量沖水,大幅的降低了感染的機會,尤其是對於糖尿病患者更是福音。
謝文統醫師提醒,平時需保持肩膀的活動性,適度做肩部伸展運動,避免同一個姿勢維持過久,不宜反覆拿抬過重之物,造成肩關節慢性傷害。肩膀是人體活動度最大的關節,擁有良好健康的肩關節,才能有好的生活品質。
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