台中一名33歲女OL無慢性疾病,且至今未曾確診新冠肺炎,卻在同事感染A型流感後,也不幸被病毒攻擊,甚至發展成重症,最後經過10天的葉克膜治療和21天的呼吸器治療後才得以轉回普通病房,生死一線間的經歷,讓她深刻體驗到流感的威力。衛福部疾管署對此案例表示,目前正值流感流行期,呼籲民眾應盡早完成接種疫苗,以降低感染風險。
▲台中33歲女OL從未確診卻感染A流,病情迅速惡化,裝葉克膜搶命10天。(圖/烏日林新醫院提供)
據悉,該女OL原本自認為是「病毒絕緣體」,對於疾病並不太擔心。然而在公司同事感染A型流感後,她也開始出現發燒、咳嗽和全身無力的症狀。即使在診所確診為A型流感並服用了相應的藥物後,病情仍未見好轉,反而在病程的第5天急劇惡化,出現心跳加速和呼吸急促的症狀。
烏日林新醫院胸腔內科醫師許人文表示,患者的X光檢查發現「兩肺發白」,顯示她已經罹患了流感重症合併急性呼吸道窘迫症候群,由於患者血氧濃度低,需緊急收治加護病房,也因病程惡化快,她必須使用呼吸器插管治療才能維持生命。醫師說明,每天替患者施打抗病毒藥物及預防性抗生素,但肺部治療效果仍不見起色,重症醫學科主任黃奎彰也說,當時密切監看患者的生理監視器,雖然呼吸器已給100%氧氣,但血氧濃度只達到80初,證明患者嚴重缺氧,切隨時都有生命危險。
▲患者最後經過10天的葉克膜治療和21天的呼吸器治療才得以轉回一般病房。(圖/烏日林新醫院提供)
眼見病患病情仍急轉直下,烏日林新醫院院長林明輝決定啟動葉克膜體外維生系統,增加血氧濃度,維持生命,讓肺部得到充分休息,以利於恢復功能。所幸在葉克膜開始運作後,病人血氧濃度升高至95%,並順利度過危險期。不過就在裝置葉克膜第4天,病患開始出現敗血症、腎臟衰竭及肝臟損傷等病況,因此需另加裝洗腎機器,直至第8天,患者的病情總算出現轉機,在10天兩邊肺部功能也大幅改善,共計葉克膜治療10天,呼吸器治療21天後,患者終於成功轉回一般病房。
▲ 葉克膜治療第十天,兩邊肺部功能大幅改善(圖/烏日林新醫院提供)
目前正值流感流行期,疾管署也一再呼籲,自11月1日起公費流感第二階段對象開打,請符合公費流感疫苗接種資格民眾儘早接種,亦請民眾務必做好手部衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩及生病在家休息等措施,如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症的風險,尤其若是自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。同時提醒醫師,如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件,不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以掌握治療黃金時間,降低重症風險。
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