北部一名26歲男子家裡開鹽酥雞攤,從小到大經常吃炸物,加上有抽菸習慣和家族病史,年紀輕輕就因感到胸悶掛急診,經心電圖檢查發現竟是心肌梗塞,血管幾乎完全塞住,必須進行手術保命,讓醫師驚訝直呼「心梗危險因子幾乎全中」。
▲ 26歲男子因胸悶掛急診,一照心電圖被診斷為心肌梗塞,必須做心導管手術保命。(示意圖/ENews)
急診科醫師柯世祐在節目《醫師好辣》中分享,該名患者體格壯碩且精神不錯,卻因胸悶掛急診,一開始以為只是情緒焦慮或肌肉拉傷,心想抽完血、做完衛教就能讓患者返家休養,未料心電圖才掃到一半,發現患者的血管幾乎完全阻塞,被診斷為是心肌梗塞,屬下壁梗塞、心電圖ST段上升,必須緊急做心導管手術。
柯世祐透露,由於病況十分危急,當下馬上聯絡心臟內科醫師描述患者病況,對方一度以為患者是56歲,難以置信地反問「26歲?你確定?心電圖沒問題嗎?」,柯世祐只好傳心電圖報告應證,最終確認患者左前降支幾乎完全塞死,另2條血管也有阻塞現象,手術時在3條血管各放置了4個支架。
柯世祐坦言,一度懷疑患者有風溼免疫疾病或凝血問題,但檢查結果都沒有異樣,追溯原因才得知患者家裡經營鹹酥雞攤,自他國小時期就開始幫忙顧店,有時放學後因家人太忙沒時間煮飯,就自行炸食物當一餐,甚至「有事沒事吃一下」,再加上本身有抽菸習慣,還有高血脂和高血壓的病史,其父親也曾在40多歲時發生心肌梗塞,讓醫師驚呆不已,「除了沒有糖尿病和年紀45歲以上,其他心肌梗塞危險因子都蒐集滿了」。
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