70歲的宋姓阿公,在某日清晨逛菜市場時突然感到右腳麻痛不已,無法行走,經送至奇美醫院急診室後,被診斷為急性上下肢缺血性壞死。奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃聖中及其醫療團隊的專業處理,讓宋阿公成功避開截肢的命運。
▲ 七旬阿公術前及術後血管攝影(圖/奇美醫院提供)
急性上下肢缺血性壞死是一種嚴重病症,其病因多為心律不整病人因心房顫動產生的栓子流出或是上下肢血管裡的斑塊破裂造成血小板凝集而阻塞血管。醫師黃聖中指出,當病患感覺到肢體痛、摸不到脈搏、肢體麻痹、白色或甚至癱瘓等症狀時,應立即就醫。雖然這種病症不會立即威脅生命,但如果不及時治療,恐怕會導致肢體細胞壞死,進而必須進行截肢。
宋阿公過去就有高血壓和冠狀動脈心臟病的病史,經常在門診進行追蹤並接受藥物治療。他曾接受過心導管支架手術,平時生活規律,每天早上都會去菜市場購物。但在那個命運的早晨,他的右腳突然感到劇痛,且越來越冰冷,無法走動。
經過奇美醫院急診室的心電圖和電腦斷層檢查後,宋阿公被診斷為心律不整和右下肢急性血栓。醫師黃聖中根據症狀和檢查報告,立即為他給予導管介入療法,進行球囊擴張並放置血管支架以恢復血流。治療後,宋阿公的肢體痛楚迅速消失,且能夠再次行走。
▲ 奇美醫院心臟血管內科主治醫師黃聖中說明:急性上下肢缺血性壞死,如不儘早將血管接通恐肢體壞死面臨截肢(圖/奇美醫院提供)
黃聖中醫師表示,對於這種嚴重的急性上下肢缺血性壞死,儘早進行治療至關重要。他指出,宋阿公當時就醫的時機非常準確,加上醫療團隊即時、精準的處置,使得他得以成功挽救肢體,避免截肢的結果。
奇美醫院進一步表示,這種病症是由於血栓阻塞血管導致肢體缺血,病情發展速度快,可能在幾小時內出現嚴重壞死。尤其對於高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、吸煙等危險因子的病人來說,需要更為留意。他們呼籲公眾,一旦出現任何異常症狀,如肢體疼痛、肢體冰冷、無法行走等,應立即就醫。
醫療團隊透過這次的病例,希望提醒所有市民,定期進行身體檢查,並密切留意自身的身體狀況。平時民眾可觀察自身是否有上下肢5P症狀,包括疼痛(pain)、摸不到脈搏(pulseless)、腳麻(paresthesia)、腳蒼白(pale)、癱瘓(paralysis)等,如有發現可及早檢查與治療,以換得健步如飛的幸福人生。
▲ 心臟血管內科主治醫師黃聖中呼籲:平時民眾可觀察自身是否有上下肢5P症狀,如有發現可及早檢查與治療,以換得健步如飛的幸福人生(圖/奇美醫院提供)
宋阿公在醫護人員的精心照顧下,目前已經恢復出院,並持續在奇美醫院接受門診追蹤,他對奇美醫院的醫護人員及醫師黃聖中表達了由衷的感謝,並認識到了生活中對於健康的重視與疾病預防的重要性。
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