男子使用釘槍不慎致6公分鐵釘「射進右眼」　走進急診嚇壞醫師急搶救

在高雄發生一起令人痛心的意外，一名男子不慎將6公分鐵釘射進右眼，緊急前往高醫急診求救。受理此案的急診醫師林佳蓉受訪時表示，當時這名30多歲男子頭戴著鴨舌帽，由家屬陪同走進急診室時，他的意識清楚，生命徵象也穩定。男子進門後主訴釘子射進眼球，釘子仍停留在眼球內，很明顯已經刺破眼球。

▲ 高雄醫院收治一名驚人個案，一男子操作釘槍不慎導致6公分鐵釘直接涉入右眼（圖／高醫提供）

高醫急診醫師隨後立即依照眼球破裂個案的處理程序，首先確定釘子的深度，判斷是否僅停留在眼球內或已經進入顱內。接著，緊急安排電腦斷層檢查，並進行全身性檢查，因為接下來取釘的過程和眼球破裂修補部分將需要進行全身麻醉。最後，將此個案交由眼科專科醫師進一步處理。

▲ ▼ 醫師緊急安排檢查確認釘子插入的深度（圖／高醫提供）

根據《壹蘋新聞》報導，高醫眼科部主治醫師李學宇在緊急檢查後確認，鐵釘貫穿了男子右眼的眼角膜、水晶體、玻璃體、視網膜、脈絡膜、鞏膜等眼部組織。這名男子表示，事發當時他正躺在床底下，用釘槍向上固定床板，但操作不慎，鐵釘回彈射入右眼球。在進行止痛鎮定、抗生素治療及術前檢查後，醫生們迅速展開手術，成功取出鐵釘並修補傷口。然而，由於黃斑部區域受損，男子右眼視力無法完全恢復。

▲ 醫師成功取出鐵釘並修補傷口，但男子的視力恐無法完全恢復（圖／高醫提供）

高醫外傷林佳蓉主治醫師提醒民眾，遇到眼部異物刺入時，千萬不要自行拔出，應保持冷靜、閉目並儘快就醫。拔除異物可能導致更大的傷害，甚至失明。眼球不管在左右張望轉動的過程中都有可能讓異物在眼球中造成二次傷害，此外，醫師表示眼球的構造非常複雜，每次眼球的移位或異物的移位都可能導致更多的傷害出現，這時候就是先保護好異物不要移位，眼球完全的休息盡快就醫。

▲ 高醫外傷林佳蓉主治醫師提醒民眾眼睛有異物千萬不要自行拔出（圖／高醫提供）

至於應否對患部加壓或沖水，林佳蓉和李學宇都認為不妥。加壓可能使異物插入眼內更深，沖水則可能增加感染的機會。在這種情況下，最好避免用眼、講話與施力，並由旁人陪同儘快就醫，尋求專業的醫療照護。