今天(9)是世界腎臟日,花蓮慈濟醫院腎臟內科團隊特別在大廳舉辦「世界腎臟日-全民健康」宣導。醫師鄧子聰表示除了三高慢性疾病需要小心,「泡、水、高、貧、倦」腎臟病的標準症狀,若小便後的泡泡15分鐘至半小時都沒有消失,那就有可能是蛋白尿,水腫、高血壓、不明原因貧血、疲倦等出現兩個以上的症狀,也有可能是罹患腎臟病。
▲鄧子聰醫師講解腎臟疾病的共通點。(圖/慈濟醫院提供)
據了解,每年三月的第二個禮拜四就是「世界腎臟日」,花蓮慈濟醫院腎臟內科主任徐邦治說,其實慢性腎臟病有很高的機會變成尿毒症,也容易引發心血管疾病死亡,目前台灣尿毒症的發生率及盛行率是世界第一,有9萬人因爲尿毒症的血液透析或腹膜透析治療發現自己有腎臟問題。
對人體來說,腎臟擁有排毒、調解水分、維持電解質和酸鹼平衡、製造紅血球、活化維他命D、腎素調解血壓等多項功能,所以當不明原因發生貧血,就有可能是腎臟出現問題,因為腎臟跟高血壓調節有關係,腎不好也有可能會影響血壓。
鄧子聰醫師則指出,其實腎臟病的初期是沒有任何症狀的,有將近8至9成的病友都沒有發現自己出現腎臟問題,等到真的出現尿毒、皮膚癢、喘等症狀時,都已經是第四期重度慢性腎臟衰竭,有些人甚至得接受洗腎的治療。
▲小便冒出詭異泡泡恐怕是腎臟出問題。(示意圖/Shutterstock)
對於預防腎臟疾病,鄧子聰醫師表示就是「四不一沒有」,如不抽菸、不憋尿及不適當喝水、不用偏方、不用草藥及來路不名的藥丸、不用非醫師開的處方止痛藥、抗生素或減肥藥。
「泡、水、高、貧、倦」是腎臟病的標準症狀,鄧子聰說,包括小便泡泡十五分鐘到半小時還沒消失可能就是蛋白尿,另外水腫的典型症狀是以指壓皮膚後沒回彈,「高」是高血壓、「貧」是不明原因貧血、「倦」就是疲倦想睡,若出現兩項以上症狀,就應盡快到醫院檢查。
鄧醫師也舉例,一位七十歲老先生,因嚴重水腫住院,不僅有嚴重的泡泡尿,還發現罹患糖尿病的病人沒有好好控制,血糖值高達五、六百mg/dL,住院治療後,不僅血糖降下來,泡泡尿與水腫也明顯獲改善。
鄧醫師呼籲,患有高血壓、高血糖、高血脂的病人,五年內罹患腎臟病的機率是非三高患者的1.7倍、2.4倍及1.6倍,建議有三高的病人,應依照醫師指示服藥;腎病友除控制三高,還要控制蛋白尿及尿酸,同時避免感冒、過度勞累,避免會傷害腎臟的檢查(如顯影劑)、避免吸菸。另坊間常見低鈉鹽是以鉀代替鈉,但因腎臟不好無法排除鉀離子,反而會引發心律不整,建議病人飲食的改變可先諮詢主治醫師,不要隨便決定。
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