諾羅病毒年前爆發！吃年夜飯也會感染？醫：易一人得全家得

潮健康／綜合報導

1週急性腹瀉暴量14萬人！  諾羅病毒年前憂大爆發

只用酒精勤洗手不夠！近期諾羅病毒大爆發，衛福部疾管署指出，今年（2023）僅1月8日到1月14期間就有接近14萬人因「急性腹瀉就診」，高於2022及2021年同期，也有部份中學傳出因群群感染諾羅病毒集體送醫。疾管署特別提醒，所何年齡層都可能因食入、手部接觸污染物再碰觸口鼻或眼睛黏膜、與病人密切接觸，甚至吸入嘔吐物及排泄物中的飛沫而感染諾羅病毒。

疾管署最新資料顯示，諾羅病毒感染引起之症狀，主要為噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯。症狀通常會持續1至10天，之後會逐漸痊癒。

小於100顆就會傳染  諾羅一人得等於全家得？

臺北市立聯合醫院中興院區整合醫學照護科主治醫師姜冠宇指出，過去三年因為疫情，國人太強調「酒精洗手」，隨著諾羅病毒大爆發生，提醒國人應該逐漸養成「肥皂洗手」的習慣，諾羅病毒等無套膜的RNA病毒顆粒，無法溶於酒精而隨酒精揮發，因此一定要將「肥皂洗手」作為第一優先，成為應有的日常。

姜冠宇醫師表示，諾羅病毒在環境中極其穩定；可以抵抗冰凍、加熱至 60°C 以及氯或酒精消毒，諾羅病毒，仍會觸及大多 5 歲以下的小朋友。又因為在冬天特別活躍，被稱為「冬季嘔吐病」（Winter Vomiting Disease），而且只需要小於100顆病毒顆粒即可傳播在接觸多的家庭廠域最為難防，容易造成「一人得全家得」。

RNA病毒「無套膜」  年節聚餐應注意預防感染

桃園日康診所主治醫師歐淑娟醫師曾受訪指出，諾羅病毒屬於無套膜的RNA病毒，包括諾羅病毒與腸病毒等，都無法透過酒精、乾洗手來殺菌消毒。環境中常會接觸到的物品如果未正確使用稀釋漂白水消毒，容易在家庭、學校、軍營、長照機構中造成傳染，因此要預防諾羅病毒，最重要的就是「溼洗手」。

歐淑娟醫師提醒，感染者的嘔吐物、排洩物中病毒濃度高，如果上完廁所未正確洗手又碰觸門把，或是年節期間與家人吃飯未使用公筷母匙，與感染者未戴口罩聊天，都可能經過飛沫傳染，而諾羅病毒造成的急性腹瀉，常見偏向拉稀水的鼻涕或勾芡狀。

小朋友感染易「瞬間到位」  疾管署：少吃半熟蛋肉與貝類

姜冠宇醫師指出，諾羅病毒潛伏期可長達24至48小時，有症狀可長達72小時約三天左右，但是發病四周內排便都可能仍具感染力，更重要的是，一天只要水瀉超過三次，就要注意「感染性腹瀉」。尤其是4-11歲小朋友呼吸道及消化道傳染病全部『瞬間到位』，發生率提升會比成年人更快。

疾管署提醒，為防止諾羅病毒及各種病菌原體，如廁後、進食或準備食物前應正確洗手。烹調菜餚應注意食品衛生，生熟食應分開處理，並避免食用未充分煮熟的蛋、肉類或貝類等水產品。有疑似症狀（特別是食品從業人員），應在家休息到症狀解除至少48小時後，再恢復上學或工作。

小兒嚴重腸胃炎四大症狀  出現「異常抖動」快就醫

林口長庚紀念醫院兒童感染科指出，當家中有孩子因腸胃炎在家休息時間，家長可注意4大重點。

1. 積極補充水份電解質：除了運動飲料，可至藥局購買腸胃炎適用的電解質水。

2. 飲食清淡與少量多餐：前三天嘔吐症狀會較頻繁，應以清淡好消化食物為主。

3. 注意是否有嚴重脫水：尿量明顯減少、嘴唇或口腔黏膜乾裂、哭泣時無眼淚。

4. 退燒時仍顯精神不濟：孩子在退燒後精神是否有恢復，或是只想躺著不休息。

提醒家長，如果孩子發現孩子頻繁嘔吐，完全無法進食。並有尿量明顯減少、活動力低下、嗜睡、異常哭鬧無法安撫，甚至有神經狀況如異常不自覺肢體抖動，都應立即帶孩子就醫檢查，確定是否有嚴重的腸胃炎併發症。

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