莫名頭痛數日小心!他遭皮蛇「入侵臉部」紅疹急擴散 醫:嚴重恐腦膜炎

記者: 江宜潔
健康 | | 觀看數:0
莫名頭痛數日小心!他遭皮蛇「入侵臉部」紅疹急擴散 醫:嚴重恐腦膜炎

你是否也曾遇過身體部位莫名疼痛、皮膚突然冒出紅疹且持續擴散等狀況?那恐要小心是「皮蛇」找上門!一名30歲何小姐日前右側太陽穴周圍頭痛數日,結果就醫被檢查出右額有淡淡紅疹,甚至已蔓延至眼部導致疼痛,經詳細診斷研判為遭皮蛇入侵,所幸患者經住院以抗病毒藥物注射及眼藥膏治療,水泡過了一週後已逐漸癒合,而頭痛、眼睛痛等情況亦有明顯改善,最終並未影響視力。

據悉,何小姐因右側太陽穴周圍頭痛數日、懷疑有偏頭痛,進而前往衛生福利部台北醫院神經內科求診,並主訴自己經常抽痛數秒,但無噁心、嘔吐、畏光等典型偏頭痛症狀,結果醫師檢查後還發現,患者右額有淡淡紅疹,只是紅疹明明是當日才剛出現的,卻已有逐漸擴散及眼睛疼痛感問題。

經一番確認後,醫師最終研判何小姐是遭皮蛇入侵,為三叉神經第一分支的帶狀皰疹感染、有侵犯眼睛疑慮,為避免情況惡化便立刻安排住院以抗病毒藥物注射與眼藥膏治療,所幸一週後水泡逐漸癒合、康復出院,何小姐再次回門診檢查時,也開心表示頭痛與眼睛痛等情況有明顯改善,視力亦未受影響。

▲吳俊毅醫師提醒,頭痛是許多疾病的共同症狀,因此若不明頭痛數日應儘早就醫診斷。(圖/衛生福利部台北醫院提供)

神經內科吳俊毅醫師表示,「頭痛」是許多疾病的共同症狀,不明頭痛數日應儘早就醫詳細診斷,而俗稱的「皮蛇」病毒與兒童常見的水痘一樣,是由水痘帶狀皰疹病毒感染所造成,在第一次被感染時稱為「水痘」,復原後病毒會潛伏在神經節中,於年紀大、壓力大、免疫力低下時,重新活化並沿著該神經節支配的範圍發病,此時的復發即稱為「帶狀皰疹」

由於臨床表現初期常有疼痛症狀,數日後才產生帶狀分佈的皮疹、水泡、紅腫等皮膚症狀,因此初期僅疼痛症狀時較難即時正確診斷,且依發病位置不同,常見生長在身體各個部位,一般也常被誤認為是普通的頭痛或腰痛,此時民眾對自己身體的覺察及醫師的詳細檢查就非常重要。

大多數帶狀皰疹只需要口服抗病毒藥物治療,輔以適當的傷口照護,不過仍需注意帶狀皰疹會透過皮膚直接接觸、飛沫、空氣等途徑傳染,因此傷口在完全結痂前應避免接觸他人,切勿自行戳破水泡,避免病毒傳播與傷口感染。

▲帶狀皰疹會透過皮膚直接接觸、飛沫、空氣等途徑傳染。(示意圖/與本文當事者無關/Shutterstock)

此外,帶狀皰疹若侵犯到臉部、三叉神經、顏面神經、臀部周圍薦椎神經範圍等,嚴重恐造成角膜炎、結膜炎、視網膜病變、大小便失禁,甚至併發腦膜炎的危險,屆時需即時接受7~14天的抗病毒藥物治療,且約有10~15%患者在急性期過後可能還會有持續疼痛、灼熱等皰疹後神經痛症狀,因此需使用特定種類藥物緩解。

吳俊毅醫師提醒,平時維持良好的生活習慣、均衡飲食、規律運動等以維持足夠的免疫力相當重要,有相關症狀應即時就醫治療,避免導致嚴重併發症,而目前許多醫療院所均有提供自費帶狀皰疹疫苗,建議50歲以上民眾可接種,無論是否曾感染水痘或帶狀皰疹,接種疫苗後都能預防感染帶狀皰疹與相關併發症。

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    最後更新時間:2023-01-17 18:51

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