嬰幼兒身上常見的腹股溝瘀青竟出現在52歲男子身上!這起病例成為台灣首例,也是全球第一例。屏東基督教醫院胃腸肝膽科主治醫師蔡元榮和馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授合作,將這起病例寫成論文發表後投稿英國醫學雜誌,今年10月刊登。
▲台灣出現全球首例嬰幼兒腹股溝瘀青出現在成年人身上的病例。(示意圖/Shutterstock)
蔡元榮醫師和李永葉教授的論文中指出,這起個案發生在台灣屏東,一位52歲的帶原C肝男性患者因合併肝硬化導致肝昏迷,意識不清送醫急救,醫療團隊在他住院第二天時,意外於病患右側腹股溝發現了一個約15公分的瘀青,疑惑的是患者並未遭遇外力碰撞,為釐清此傷痕由來,醫療團隊為患者安排抽血及斷層檢查。
醫師檢查後排除急性胰臟炎、後腹腔出血的可能,卻又發現大量腹水及肝臟脾臟腫大,再度抽取腹水檢驗後,發現是出血性轉滲液(bloody transudative ascites);另外也在胃黏膜發現蛇皮狀的紅腫,呈現肝門靜脈高壓的狀態。
患者最終於14天後因上消化道大出血不幸離世。蔡元榮分析,患者身上的自發性腹股溝瘀青通常只在小孩後腹腔出血、或新生兒出生時經產道造成肝撕裂時出現,之前文獻上沒有成人案例,而且是與肝門靜脈高壓相關。這篇論文投稿至英國醫院醫學雜誌(British Journal of Hospital Medicine),3天就通過審核並刊登。
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