全台疫情大爆發，單日確診人數屢創新高，許多染疫者都出現上呼吸道症狀，如咳嗽、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等，因此不少人出現喉嚨痛症狀都擔心自己確診，為此，耳鼻喉科醫師陳亮宇發文分享5種常見的喉嚨痛疾病，以及其症狀差異，警告「喉嚨痛不一定是感冒，一旦輕忽可能造成併發症」，提醒所有父母小孩喉嚨久痛未緩解一定要盡快就醫，以免耽誤了治療時機。
▲陳亮宇醫師警告，喉嚨痛不一定是感冒，一旦輕忽可能造成併發症。（示意圖／Canva）
耳鼻喉科醫師陳亮宇在臉書粉專指出，喉嚨痛是感冒常見的症狀之一，因此常容易被誤認為只要吃吃消炎止痛藥、多喝水多休息就會康復，但其中可能潛藏了更嚴重疾病，需要醫師進一步檢視、對症下藥。喉嚨痛主要原因是病毒或細菌感染造成的咽喉扁桃腺發炎，其中病毒感染佔比超過70%；而來自細菌的感染雖然較少見，但如果沒有及時看診治療恐釀嚴重的併發症，例如A型鏈球菌感染（GAS）。
陳亮宇也列出耳鼻喉科5個主要檢查的重點，好讓民眾針進行視診時，能提供醫師做初步的鑑別診斷，包括牙齦有無病灶、口咽是否出現水泡或潰瘍、扁桃腺有無化膿或滲出物、淋巴結是否有腫大現象以及有無其他呼吸道症狀。
不過，他也補充表示，儘管視訊診療可以滿足因疫情不便外出的看診需求，但科技問診方式較適合短暫過渡時期使用，建議民眾可就近看診，「千萬不要因諱疾忌醫而耽誤了治療時機」。
▲醫師建議民眾可就近看診，千萬不要因諱疾忌醫而耽誤了治療時機。（示意圖／Canva）
以下為「5種常見喉嚨痛疾病」，陳醫師警告，若未經妥善治療，恐造成嚴重的後遺症，呼籲民眾要盡快就醫：
1）病毒型咽扁桃腺炎（感冒）：通常合併上呼吸道症狀，如咳嗽、鼻塞、流鼻水等，大多數情況不需使用抗生素。目前感染Omicron喉嚨痛的症狀，比較像這類型的感冒病毒。
2）細菌性咽扁桃腺炎（如A型鏈球菌感染）：好發年齡為5～11歲，通常會有的臨床表徵，包括咽扁桃腺出現滲出物、發燒、上顎出血點、前頸淋巴結腫大疼痛，但沒有咳嗽或流鼻水症狀；舌頭可能會又紅又腫形成「草莓舌」。
此外，A型鏈球菌感染也可能造成猩紅熱，皮膚也會出現細小的紅疹，摸起來粗糙有如砂紙。治療上會使用抗生素，不僅是為了改善症狀，最重要的是有助減少併發症的發生，像是扁桃腺周圍膿瘍、風濕熱、腎絲球腎炎等。
3）傳染性單核球增多症：超過90%為EB病毒感染，發燒可能超過一週，其特徵包括咽扁桃腺有滲出物、頸部淋巴結腫大、肝脾腫大、眼皮水腫等。
4）疹性齒齦炎：為單純疱疹病毒（HSV）感染，會在嘴唇、牙齦、上顎、舌頭等口腔黏膜處造成水泡潰瘍，還會伴隨發燒、淋巴腺結腫大等症狀。若要和腸病毒做區分，此疾病的特點是病人會有牙齦紅腫出血及口腔惡臭的現象。
5）疱疹性咽峽炎、手足口病：由腸病毒（如克沙奇病毒、伊柯病毒等）引起，除了喉嚨痛、發燒之外，還會在軟顎、口腔後半部出現水泡潰瘍。如果是手足口病，還會在手掌、手指、腳掌、腳趾、屁股周圍出現水泡。
▲喉嚨痛相關的疾病多，若未經妥善治療，恐造成嚴重的後遺症。（示意圖／Canva）
陳亮宇補充提醒，有時喉嚨痛會因較少見的兒童特殊疾病所引起，如川崎氏症，此病除了會出現草莓舌、嘴唇乾裂等口腔黏膜病徵外，也有些特別的臨床表現，像是發燒5天以上、雙側非化膿性結膜炎、頸部淋巴結腫大、手掌與腳掌水腫、手指及腳趾脫皮、全身皮膚皮疹等，若未經妥善治療也可能造成嚴重後遺症。
陳亮宇警告，無論大人或小孩，當喉嚨疼痛的情形比較嚴重時，務必要格外注意是否有出現合併6大症狀，像是單側喉嚨疼痛、聲音沙啞、嘴巴張不開／牙關緊閉、流口水、無法吞嚥及呼吸困難／呼吸喘。
▲當孩子出現喉嚨痛症狀3天未好轉，務必就醫。（示意圖／Canva）
陳醫師呼籲所有家長，絕不可輕忽孩子喉嚨痛背後可能的影響，若超過3天痛症未見好轉，或是有任何疑慮，都應該到專科診所接受醫師完整的評估及治療建議，避免發生嚴重併發症及可能的後遺症。
留言評論
分享
留言評論