國際早產兒日　基金會呼籲優化早產兒醫療資源：一個不能少

生活中心／綜合報導

孩子是寶一個都不能少！據衛生福利部統計，在少子化衝擊國力的今天，優化兒童醫療照護，已成為國家生產力的第一道防線。財團法人台灣早產兒基金會與台灣新生兒科醫學會，結合立委吳玉琴、黃秀芳，歷時兩年促成「兒童困難取得之臨床必要藥品及醫材調度中心」(以下簡稱調度中心)以在今年10月上線，今天(17日)是國際早產兒日，基金會除了感謝政府，也將繼續推動高危險妊娠孕產婦追蹤、爭取兒童用藥權益等相關醫療照護，持續保護國家未來的主人翁，幫助早產兒提升醫療照護品質。

財團法人台灣早產兒基金董事長陳治平表示，感謝政府成力調度中心提升早產兒使用所需藥品可近性，也謝謝中國醫藥大學附屬醫院承接調度中心，為短缺醫材調度中心踏出第一步。早產兒基金會，長期投身相關衛教推廣和政策倡議努力，感謝社會各界提供的支持與協助，早產兒有30%以上發生在35歲以上產婦，在晚婚、晚育孩子越生越少的今天，出生前的子宮內轉診是很重要的，可以提供早產兒更佳醫療品質，在花東等偏遠區域希望可透過政府幫助協助推廣和執行。

吳玉琴委員表示，感謝石崇良次長在司長任期間協助成立調度中心，要讓新生兒科醫師有藥有醫材可用，未來如何維持平台穩定運作會持續監督，針對藥品和醫材專案申請流程，建議近3、5年專案進口品項清單，納入調度中心形成專區，並提供數據給諮議會進行檢討，作為是否納入調度中心調度品項的討論依據。台灣兒童用藥部分使用成人藥品換算比例使用，未來希望可以重視兒童專用藥的重要性，臺灣各縣市新生兒死亡率(‰) 前三名的縣市，均高於約全台新生兒死亡率全國平均千分之2.4~2.6的2倍多，考量台灣各地醫療層級差異，可能影響偏遠地區新生兒就醫的可近性，讓有高危險妊娠的孕產婦無法盡速就醫，政府應積極思考，如何提高對偏遠地區的高危險妊娠孕產婦轉診等提供政策支持。

吳玉琴委員、陳治平董事長、許瓊心理事長、黃秀芳委員。

黃秀芳委員表示，根據國健署統計，極低出生體重(低於1500公克)早產兒人數，從2016年到2018年分別是1.86%、1.89%及1.94%呈現上升趨勢，為了確保每位早產兒的健康，應滾動式檢討極低出生體重早產兒的長期追蹤。極低體重早產兒出生後非常脆弱，需要符合孩子需求的醫療用品和藥品，在生育率如此低的今天，應當更珍惜我們的新生兒。

新生兒科醫學會理事長許瓊心，為了確保調度中心穩健經營，建議衛福部應思考調度中心未來是否回歸公部門。調度中心第一步以藥品為主要規劃，現階段以可集合各醫院需求藥品項目與數量、透過調度中心聯合採購，也提供資訊平台，協助各醫院進行藥品調撥使用，對新生兒科醫師來說是個很好的幫助，希望醫材部分，也能盡速上線。世界衛生組織呼籲搶救早產兒「黃金一分鐘」，好的醫護人員、醫療設備、藥品缺一不可。提升醫療品質和降低失能上台灣還有許多進步空間。

臺灣與OECD 36個會員國相比，台灣2017年新生兒死亡率是2.5‰、日本為0.9‰、韓國為1.5‰，台灣新生兒死亡率排第22名，位居後段班，日本、韓國在新生兒醫療投入很高的資源，台灣兒童藥品、醫材市場小，許多廠商不願意送國內申請藥證或無法接受健保核價過低不辦理進口，找尋合適的醫材和藥品成為新生兒科醫師搶救孩子的另一像挑戰，期望政府積極思考相應對策。以早產兒經常性用藥「咖啡因」為例，用來治療早產兒呼吸暫停症候群，約80％以上早產兒會需要使用，但這項早產兒常用藥品，卻因健保給付過低，廠商不願申請健保，現階段都由家長自費使用。

衛服部常務次長石崇良表示，兒童藥品、醫材和成人的差異性很大，市場規模不足以吸引廠商進口，所以成立調度中心平台協助解決醫療現況需求，先以28種藥品、53類醫材，今年委託給中國附醫兒童醫院執行，主要希望提前準備兒童所需短缺醫材的品項，醫材所牽涉的範疇更複雜陸續推動中，今年度在優化兒童醫療計畫編列28億預算，會著重在布建周產期中心網絡，尤其以醫療資源不足的區域為優先，周產期轉診將會是執行重點，另外五歲以下會建立24小時兒科醫師急診醫療結合社福機構，0~3歲幼兒保健和育兒諮商和高風險家庭訪視，重難罕症、困難診斷平台建置等政策，今年度以宜蘭、新竹縣市、雲林、屏東、桃園等作為第一階段推行的試辦區域，明年度推行到各縣市。

早產兒基金會自2012年起響應世界早產兒日，與會貴賓共同宣誓成為早產兒之友，並由基金會致贈公益悠遊紀念卡，今天晚上會在七個縣市、八個地標點亮紫燈。紫燈緣由，來自早產兒父母迎接新生命喜悅的紅色與映射父母煎熬的藍色所組成，表達對掌心寶貝支持與祈福，今年基金會也將串聯台灣七縣市，於11月17日點亮紫色燈光，呼籲全民重視早產議題，關注每一個新生命。

與會貴賓簽署早產兒之友簽名卡。