乳癌突下肢麻痛難以行走　小心是脊椎腫瘤轉移惹禍

【健康醫療網／記者林怡亭報導】56歲江阿姨年前因左側乳癌接受過乳房切除手術，經過數次化療後情況穩定持續門診追蹤治療，但在近日一周內突然無預兆的難以行走，雙側下肢麻痛需要靠輪椅協助行動，及輕微大便失禁，因此被轉介到安南醫院骨科門診尋求幫忙。

脊椎腫瘤轉移　這樣做減輕神經壓迫

經理學檢查後，懷疑為腫瘤脊椎轉移導致神經壓迫，故立即安排住院檢查。骨科許峻誠醫師表示，經全身骨頭掃描及核磁共振檢查後發現為胸椎第十節轉移，在完成應做之檢查後，隨即安排手術固定胸椎及進行脊髓減壓以減輕神經壓迫，希能夠恢復原有正常活動功能。

術後，江阿姨傷口恢復良好並開始復健及放射線治療，在出院前雙下肢肌力逐漸恢復，可靠助行器協助行走，之後持續追蹤，雙下肢力氣幾乎已恢復至與正常時無差別。

治療脊椎轉移癌　依據個別存活期、效果判斷

許峻誠醫師指出，脊椎轉移癌常見症狀為背痛和脊椎神經受壓迫而引起之神經障礙，有時候同時發生有時候則會分別發生，以脊椎受侵犯部位而言，胸、腰椎多於頸椎。

治療選擇需依據病人存活期及手術治療效果來作判斷，症狀輕者可採保守療法給予止痛劑合併化學治療或放射線治療。

積極手術介入　以確保恢復生活品質

但當疼痛及神經功能受損情形未能獲得明顯改善時，或因病理性骨折而造成脊椎不穩定情況時，許峻誠醫師建議，即應積極手術介入才能盡快恢復正常功能及維持生活品質，術後則需要整體醫療團隊共同合作才能得到良好預後。

【延伸閱讀】

帶有BRCA基因突變　女性癌症風險提高五倍以上！