化解重症自費困境　６成民眾願意調整保費，換取新藥新治療

【健康醫療網／記者林渝樺報導】健保費率已多年未調整，安全準備金將於明年低於1.5個月，屆時費率調整勢在必行。癌症希望基金會提出健保改革訴求，癌症希望基金會董事長王正旭表示，健保設定新藥的給付條件，要能符合病人的需求，才能減少病人適切自費治療狀況。臺灣病友聯盟楊志良理事長表示，老齡化社會來臨，未來健保只有減項，大家要有一定的取捨，健保才能繼續照顧我們。

面對健保財務困難　民眾支持平時就醫多付一點

根據癌症希望基金會９月份對健保改革的最新民調顯示，面對健保財務困難，有63.5%的民眾願意每個月多出100元的健保費、願意提高檢驗、藥品部分負擔來共體時艱，更有77.2%民眾願意平時看小病的部分負擔增加一些，讓健保可以給付更多新藥、新治療，減少病人自費的困境，但期盼健保能將資源用在刀口上，讓重症患者得到更周全照顧。

化解重症病人困境　部份負擔採公平性

為了不讓病人持續自費苦撐，癌症希望基金會研究發展部主任蔡士敏表示，希望政府全面檢討給付標準，儘速研擬調整保費、規劃更具公平性的部分負擔制度，讓健保真正成為民眾健康的守護者。對此，癌症希望基金會主張能夠從源頭解決資源的不足，其一開源的部份依規定調整保費，其二節流的部份可調整重大傷病免部份負擔費用，回歸健保照顧經濟弱勢的本質。

另外部份負擔依健保法43條回歸定率制，每次就診收取20%部份負擔，不過民調也發現有一半的民眾會擔心負擔變重，因此若要回規定率制，都有設定部份負擔上限的相應配套措施，目前有單次和每年的收費上限，不會有一次需要繳十萬、二十萬的問題，以期保障經濟弱勢。

回歸定率制度　醫療行為有自主性

蔡士敏強調，回歸定率制並不是為了能夠充足財源，而是為了能夠抑制浪費和分散收費狀況，回歸定率制是把部份負擔全部合併在一起，採取使用總點數乘以20%進行計算，也就是說病人每次使用的資源都會被算在部份負擔，成為部份負擔的積數，這樣的機制讓病人有成本和使用者付費的概念，可以減少不必要的浪費問題。

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