入境普篩多做一點不好嗎？　陳時中點出兩原因

【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】「入境普篩多做一點，何錯之有？」彰化衛生局廣篩無症狀居家檢疫者，並稱為防疫「多做一點」，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中22日回應，由於試劑精準度，普篩陰性放行，會使偽陰性感染案例進入社區，陰性也影響居家檢疫遵從度，更會出現1萬多例偽陽性，恐使醫療資源無法負荷，增加社區傳播和醫療崩潰風險。

入境該全面普篩？　陳時中模擬普篩後果

新冠肺炎是否該全民普篩議題本已停歇，近來彰化衛生局卻廣篩無症狀居家檢疫者，篩出一名無症狀感染者，要求入境普篩呼聲再起。

針對入境全面普篩，陳時中親上火線火應，表示假設以現在居家檢疫者共25萬人估算，根據國外盛行率中位數0.2%，推測將有500人感染新冠肺炎（包含無症狀），由文獻假設PCR試劑敏感度90%，特異度95%，會篩出450名陽性個案，另外篩出50名偽陰性。

因此陳時中指出，如果入境陰性就不檢疫，會有50名沒有被確診的偽陰性感染者在社區趴趴走，一定會造成社區傳播，強調如果有普篩，還是要檢疫，強調只要確實隔離14天，傳染力都降到最低，幾乎不會傳染，隔離比普篩更重要。

多做一點有何不好？　指揮中心憂醫療負荷

至於「普篩多做一點有何不好？」，除了偽陰性，陳時中說，檢測後還會產生1萬2千多名偽陽性，這1萬多名沒有病的陽性個案都會送至醫院隔離，「負壓隔離病房1000床，隔離病房700床，專責醫院床數1600床，換句話說，縱使清空這些病房僅約3千多床，至少要住5-6天，會把醫療能量耗光。」這些1萬2千人住院，也會增加院內交叉感染風險。

他還說，這1萬多人都需要進行疫調，每一班飛機都要調查，機組人員、前後兩排乘客都要隔離，大約有10幾萬人，等同航空公司幾乎要關門。

陳時中提到，若醫療資源被佔滿，當有醫療需求時，醫療就會崩潰，病人只能回家隔離，家人感染風險也增加，社區傳播就會開始，國外高盛行率的國家都遵循此模式循環。

陳時中總結，表示入境普篩不可行有兩原因，當取消居家檢疫，偽陰性會進入社區，形成防疫壓力；再者，若居家檢疫中有許多偽陰性，居家檢疫隔離遵從度會降低，尤其近兩天流傳「多做一點檢驗陰性就安心，家人也放心」，民眾很可能就疏忽而增加感染風險。

陳時中強調，檢驗陰性不代表不會被傳染，也不代表沒有病，只代表採檢當下沒有病毒、或病毒量檢測不出來，對於這種說法他感到憂心，恐成防疫破口。

25萬人多花8億　檢驗試劑更準才考慮

「25萬人會多花8億多，雖然防疫經費足夠，但不樂見後續醫療量能過度負荷。」不過陳時中也說，如果未來檢測試劑，靈敏性、特異性接近百分之百，可以討論普篩的時機，必須根據科學證據來有序列執行。

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