連杯子都握不住？「網球肘」最愛找上這些人

【健康醫療網／記者曾正豪報導】一位從事園藝工作多年的林先生，2個月以前開始右手肘外側骨突處疼痛，起先林先生不以為意，心想稍微休息即可恢復。然而，近兩週開始林先生感到手肘疼痛，無法擰毛巾和手握茶杯，到復健科求診，經確診是罹患了俗稱的「網球肘」。衛生福利部朴子醫院復健科羅嘉元醫師表示，常見網球肘的族群有：運動員(羽球、網球、攀岩或擲標槍選手)、廚師、成衣加工員、資源回收廠人員、家庭主婦、木工、水電工或抓握滑鼠姿勢不良者。

惱人網球肘　連炒菜、擰毛巾都痛

羅嘉元醫師指出，「網球肘」在醫學上稱為「肱(ㄍㄨㄥ)骨外上髁炎」。肘關節外側肱骨外上髁附著許多伸展腕關節的肌腱，當過度使用伸展腕關節或手腕伸展肌群持續用力，便容易造成肌腱的受傷。當此群肌腱受傷時便會出現手肘外側壓痛，尤其是做抓握動作時疼動會更為明顯，例如擰毛巾、握杯子或炒菜的動作也可能會引發疼痛，更嚴重者會出現手肘活動受限、連前臂背側都會痠痛，甚至在休息時也會感到疼痛。

治療網球肘　藥物與物理治療雙管齊下

羅嘉元醫師解釋，要確定是否有罹患網球肘可以做一個簡單的測試（Cozen’s test）如下(圖一)：受試者平舉前臂握拳並做手腕伸展的動作，測試者在其手背處做伸展的抗阻力測試，如果誘發受試者手肘外側疼痛，則有可能為網球肘。網球肘的治療方法可以服用非類固醇消炎止痛藥來緩解發炎和腫脹所帶來的疼痛；物理治療方面可以使用儀器治療，例如：治療性超音波、雷射治療及經皮電刺激止痛；穿戴網球肘護套並減少手腕關節的過度使用；藉由體外震波治療促進身體的自然修復機制啟動；較嚴重的患者也可以藉由超音波導引增生注射來改善症狀。

緩解網球肘帶來的疼痛　運動來幫忙

羅嘉元醫師提供以下三項方法來緩解網球肘帶來的疼痛。「伸展運動」：將疼痛側手臂向前伸直，另一隻手握伸直的手掌向下壓，停留十秒，放鬆後再進行，重複10次。「伸腕肌群按摩」：用大拇指按壓手肘外側疼痛處，針對手腕伸展肌群做垂直肌肉方向的深層按摩。「伸腕肌群肌力訓練」：手握裝滿水的寶特瓶或沙包，手掌突出桌子或扶手邊緣，緩慢地向上及向下活動手腕，每次停留十秒，放鬆後再進行，重複10次。

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