免受化療苦！　攝護腺癌新一代口服荷爾蒙藥物新選擇

【健康醫療網／記者曾正豪報導】攝護腺癌發現常為晚期，不僅奪走一條命、更帶來一個破碎的家庭；所幸，衛福部已核准新一代口服荷爾蒙藥物適應症，為「高風險非轉移性去勢抗性攝護腺癌」患者提供治療新選擇、免受化療不適、更能延長無轉移存活期逾3年，實為患者一大福音！

化療不再是唯一選擇　新一代口服荷爾蒙治療新福音！

台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉表示，根據2016年衛福部統計報告，男性發生的癌症中，每11位就有1位確診罹患攝護腺癌，目前治療攝護腺癌方式多元，其中約有六成患者採取荷爾蒙治療，但傳統荷爾蒙治療平均一年多就會因產生抗藥性而失效，攝護腺特異抗原指數（PSA）持續升高。此類型患者臨床稱為「去勢抗性攝護腺癌」患者，從荷爾蒙治療不再有效到病人的死亡，平均不到2-3年。

江博暉理事長說明，過去一旦傳統荷爾蒙治療發生抗藥性，後線化療就是唯一的治療選擇，但化療的療效有限，恐掉髮、手腳麻、噁心嘔吐等副作用更使人卻步；一旦疾病惡化，患者即面臨無藥可用的窘境。所幸，近年來有許多新一代荷爾蒙治療藥物陸續問世，讓接受化療失敗後的病人接續使用；另可使用於不適接受化療的病人，顯著延長患者生命，提高其生活品質。

新一代口服荷爾蒙　非轉移患者也適用！  

江博暉理事長表示，當患者PSA指數翻倍時間≤10個月時，轉移的風險就會提高，同時因現今診斷技術上的限制，有逾三成的患者實際上已為轉移性去勢抗性攝護腺癌，卻無法及時確診，錯失正確用藥機會。為解決此治療困境，衛福部於今年核准新一代口服荷爾蒙藥物治療「高風險非轉移性去勢抗性攝護腺癌」的適應症，讓更多高風險患者有機會及早用藥、及早治療、延緩癌症惡化及轉移。

江博暉理事長強調，延緩高風險患者癌症轉移的意義在於延長患者存活期、也代表延緩癌症相關的死亡。研究指出：新一代口服荷爾蒙藥物針對非轉移性去勢抗性攝護腺癌病人，能延後PSA惡化時間、免於化療存活期中位數則超過三年，不僅大幅減少患者需接受化療的時間，更代表癌症受到控制且沒有惡化，最重要的是提供最長的口服荷爾蒙藥物使用時間、提升生活品質，無疑是治療的新突破！

江博暉理事長補充，現有兩種用於治療非轉移性去勢抗性攝護腺癌的口服荷爾蒙藥物，一種為今年剛上市的新藥；另一種藥物在台上市較久，醫師使用經驗較豐富，且證實同樣適用於重度肝功能不全患者，副作用低、安全性佳。江理事長提醒，臨床上常有肝功能異常患者擔心用藥安全問題，建議患者如同時有肝功能問題，應提出與醫師討論適宜的治療選擇。

【延伸閱讀】照顧好自己的健康　就是愛家最好的禮物