肝癌晚期患者治療新曙光　免疫治療納健保

【健康醫療網／記者黃翎娟報導】55歲莊先生因肝癌轉移，肺部佈滿腫瘤，經免疫療法治療6次後，腫瘤剩2顆；68歲陳伯伯肝癌不斷復發，黃疸飆高，採免疫治療後，黃疸大幅下降，腫瘤指數接近正常；65歲許伯伯罹肝癌第三期，經光子刀合併四次免疫療法，肝內腫瘤及血管栓塞接近全消。亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主任陳家禹介紹，免疫治療目前已納入健保，癌友若經醫師評估，待申請審核通過後，仍可保有一線生機。

免疫治療抑制腫瘤生長　肝癌患者新契機

陳家禹表示，55歲莊先生患有B肝，卻無定期追蹤，導致肝臟長了一顆腫瘤，因位置靠近下腔靜脈，肝癌細胞轉移至腦部及肺部，肺部進而出現數十顆腫瘤，透過各種治療後，病情一度獲得控制；不料半年後復發，透過免疫檢查點抑制劑6次後，肺部腫瘤只剩2顆，且原本最大的3公分腫瘤縮小至１公分，令家人喜出望外。

而68歲陳伯伯因酒精性肝硬化導致右肝長有一顆22公分腫瘤，接受放射線治療、服用標靶藥物後，病情逐漸好轉，但竟開始服用草藥，導致不久後肝癌復發。家屬決定放手一搏，同意父親接受免疫治療，經過４次治療後，陳伯伯的黃疸降至２mg/dL、腹水全消，復發的腫瘤幾乎消除，也讓患者重燃一線生機。

 65歲許伯伯患有B肝卻疏於追蹤，近日因感到容易喘，診斷時發現腫瘤已侵犯兩肝，肝門靜脈、下腔靜脈快塞到心臟，已是肝癌第三期，預估存活率不到一年。經光子刀合併四次免疫治療，肝內腫瘤及血管栓塞接近全消除，治療過程也無不適，甚至感覺體力越來越好，可繼續手邊工作，。

免疫治療納入健保給付　與醫師討論選擇最佳治療方式

陳家禹醫師指出，晚期肝癌五年存活率僅剩1成，標準治療為標靶藥物，治癒率僅3%，且副作用極大，影響患者生活品質，「免疫檢查點抑制劑」是目前治療晚期肝癌的最新利器，大部分患者都可耐受此治療，副作用不高，相較標靶藥物治療，治癒率高達20%，經治療經驗豐富的醫師評估後，認為適合嘗試使用免疫治療者，仍建議盡早積極接受治療為宜。

同時衛福部健保署已宣布，包括肝癌等8種癌症病人，都可納入給付範圍，但若不符合健保給付條件，而經濟狀況許可的患者，可望藉此獲得理想的療效，仍建議患者們可以諮詢醫療團隊意見，討論最佳治療方案。

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