57歲男心肌梗塞昏迷　導管加低溫治療救命

【健康醫療網／記者林怡亭報導】根據國民健康署統計，八成心肌梗塞的男性都有抽菸習慣，抽菸不僅可能埋下罹患肺癌的危險因子，也會因菸品中含有尼古丁等物質，增加罹患心血管疾病的機率；亞洲大學附屬醫院心導管室主任黃國書表示，有抽菸習慣的民眾，應儘早戒菸，才能對自己以及家人的健康多份保障。

40年老菸槍胸悶　隔天竟心肌梗塞發作

臨床上，一名57歲陳姓司機，菸齡長達40年，日前上班前一天突然感到胸悶，但不以為意，還和同事們打牌到清晨，隔天也照常上班，沒想到途中下車買咖啡時，卻突然昏倒。幸好路人見狀幫忙通報求救，但經救護員緊急透過AED電擊四次，仍無呼吸心跳，所幸快速抵達醫院急診室進行搶救，經緊急心導管手術及低溫治療後，順利將陳姓先生從鬼門關救回來。

導管加24時低溫治療　奇蹟救回一命

患者送進急診室後，又經CPR及電擊兩次，才恢復心跳，透過心導管檢查確診為心肌梗塞；黃國書主任指出，雖當下緊急打通血管，但患者仍意識昏迷，因此術後於加護病房接受24小時低溫治療，以降低大腦恢復自發性的循環後因再灌流所造成的傷害，並提高存活率及神經學預後，所幸順利救回患者，且不僅恢復意識，也無任何明顯神經學後遺症，在臨床上屬罕見個案。

到院前心跳停止者　平均存活率小於10%

患者也在3天後順利恢復肢體活動，且能正常交談，經過此劫，也讓他下定決心開始戒菸；黃國書主任強調，通常到院前心跳停止的患者，平均存活率小於10%，且只有少數能於出院後無神經學後遺症，因此若要提高存活率及恢復機會，就得越早使用AED和CPR，一旦心跳停止超過五分鐘，腦細胞就會開始壞死，即便患者搶救後順利恢復呼吸心跳，還是可能造成腦部永久性傷害，且影響神經學預後造成失能。

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