愛滋防治新頁　ART治療預防愛滋傳染

【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】愛滋防治新頁，抗HIV藥物可防止愛滋病傳染！《刺胳針》（The Lancet）上一篇研究針對近千對同志伴侶追蹤8年發現，若伴侶中一名感染愛滋的人接受抗反轉錄病毒療法（ART），即使無套性交，另一名健康伴侶也不易感染愛滋。倫敦大學學院傳染病教授Alison Rodger表示，研究結果除了可以阻止愛滋傳播，更可消弭針對愛滋病患者的歧視和汙名化，呼籲所有患者都要接受治療。

抗反轉錄病毒療法　同性伴侶感染風險低

根據《BBC》報導，抗反轉錄病毒療法（Anti-Retroviral Therapy, ART）不能治癒愛滋病，但能透過多種藥物組合，降低愛滋病患者體內HIV (human immunodeficiency virus, 愛滋病病毒)數量至檢測不出。在這種病毒量下，過去已有多項證據顯示，愛滋病幾乎不會傳染。聯合國愛滋病聯合規劃署更據此推動「測不到=沒有傳染風險」活動。

這項新研究更加鼓舞了這項信念。在追蹤了972對男同性戀伴侶8年後，伴侶中沒有任何一名伴侶被感染，在約76,088次無套性交中，研究人員估計有472愛滋病傳染被成功預防。雖然，有15名男同志感染愛滋，但後續檢測發現，這些新感染者不是被受試伴侶所感染。

病毒量低至測不到　幾乎等同不會傳染

在研究中，平均每位愛滋患者接受藥物治療達4年，然而大部分患者大約服藥6個月就能將病毒量降低，甚至測不到（每毫升血液病毒顆低於200）。倫敦衛生與熱帶醫學院博士Ford Hickson說，這項實驗證實，只要接受ART，就不太可能透過性行為傳染愛滋病。

《衛報》報導，2017年全世界有近4千萬人感染愛滋病，其中只有2170萬人接受抗反轉錄病毒療法。英國國家愛滋病信託基金會（National AIDS Trust）執行長Deborah Gold指出，這項訊息必須讓更多大眾知道。不過，新病例中仍有43%屬於延遲診斷，太晚發現意味著他們過去沒有接受治療。

最怕愛滋患者不敢檢測　無法接受治療

美國北卡羅來納大學教堂山分校全球健康與傳染病研究所所長Myron Cohen在一篇評論中坦承，由於歧視、汙名化等社會負面壓力，許多男性愛滋病患者不敢檢測，然而感染初期的傳染力最強，這限制了預防療法的應用。

26歲的Matt Stokes在2016年被確診愛滋病，並於4周後接受治療，在3個月內就測不出病毒量了。他分享，知道自己不會傳播病毒後，卸下他心頭的重擔，並帶給他信心。

參考資料：

1. Gay HIV transmission with treatment is 'zero risk', study confirms.

2. End to Aids in sight as huge study finds drugs stop HIV transmission.

3. Alison J Rodger et al. Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. The Lancet, 2019.

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