消化道癌友護理注意　營養不良恐影響預後

【健康醫療網／黃思齊報導】癌友的調理照護需要特別留心，成大醫院營養部營養師李雅萍提醒，上消化道癌症、胃癌及胰臟癌的患者常因為腹脹腹痛等感受，導致食慾不振，而發生營養不良問題；因此呼籲患者，除了注意體重之外，更要諮詢專業營養師，尋求個人化飲食指導及衛教。

3 個月內體重急降 10 公斤　確診胰臟腫瘤

本身無慢性疾病史的 46 歲王老闆，因上腹疼痛約 2 週而至醫院就診，自述疼痛發生前，在 2 至 3 個月內體重已減輕了 10 公斤，就診進一步檢查在胰臟頭發現腫瘤；在接受手術治療後，透過營養師的術後飲食衛教使其進食量慢慢提升，改善部分腸胃道症狀，體重也不再急速下降。

患者食慾差體重降　恐因營養不良影響預後

對此，李雅萍說明，臨床上常見胃癌及胰臟癌病人初次就診時，會說明自己因腹脹、腹悶感或上腹痛等，導致食慾不振、體重減輕；此外，患者在接受手術治療後，部分腸胃道構造及功能改變，進而影響食物與營養素的吸收及利用，亦會發生營養不良問題，影響健康及預後，需要特別照護。

少量多餐多軟質食物　飲食大原則維持營養

為改善胃癌及胰臟癌病人的營養狀況，依其接受的術式不同，會有不同的飲食禁忌，但基本原則是「少量多餐」及「軟質食物優先」，並避免高纖、粗硬、易造成脹氣的食物。李雅萍說明，對於高風險群，除了留意少碰高油多糖的食物外，可以多選擇瘦紅肉如：牛、豬、鴨肉，以及肝臟、貝類、蛋類及深綠色蔬菜，補充營養素。

另外，生活及飲食習慣也須注意，在用餐時將固體與液體食物分開進食，以半坐臥方式進食，可減少腸胃道症狀；配合定時定量，有助穩定血糖，並在飯後稍作歇息，可幫助消化。更要留意體重變化，及早偵測營養吸收狀況，適時調整，避免體重持續下降導致營養不良；同時，諮詢專業營養師，針對個人狀況設計飲食指導。