縮時攝影這樣用！　助好孕一「試」就中

【健康醫療網／記者林怡亭報導】傳統試管嬰兒培養　難掌握胚胎完整動態

 隨著現代生殖醫學技術日新月異，先於體外受精，培養成囊胎後再植入母體的「試管嬰兒（IVF）」，因受孕率較高，已然成為許多不孕症夫妻治療的首選之一。傳統培養胚胎的空間是一個模擬母體子宮環境的溫室，其溫度、濕度、氣體濃度與酸鹼度均須嚴密監控，以確保胚胎在最佳環境下成長。每日醫療團隊為觀察胚胎發育與分裂過程，都需將胚胎取出培養箱一次，置於顯微鏡下觀察，以辨別胚胎優劣，然而每次打開的過程，都可能造成培養箱內恆定性的改變，且僅能觀察到胚胎的外觀型態，無法掌握胚胎先前發育的動態過程，增加培養過程的不確定性。

「胚胎縮時攝影監控培養箱」　24hrs記錄動態變化

 台北中山醫院生殖醫學中心負責人黎惠波醫師表示，為了提升胚胎優選率與植入懷孕率，今年12月院內引入具AI人工智慧的「胚胎縮時攝影監控培養箱（Time-lapse Incubator）」，採用每10分鐘為胚胎拍照的縮時攝影系統，並使用連續5日都不需開箱更換的one step培養液，使胚胎得以在恆定的環境中生長，不受外界影響。透過24小時不間斷的縮時攝影製成影片播放，醫師可在電腦上觀察，因而擁有豐富的資訊，可判斷胚胎分裂速度快慢、細胞數目是否正常、有無碎片等「動態」變化，是一套可以持續觀察胚胎分裂，以及早期發育的裝置。

提升試管受孕率　降低流產可能性

黎惠波醫師說明，針對無法進行PGS（胚胎植入前染色體篩檢）的高齡患者、卵巢功能不良、卵巢刺激反應不佳與取卵數較少的不孕婦女，就可用胚胎縮時攝影監控培養箱這種非侵入性的方式，來挑選最優良的胚胎植入，縮短達成懷孕目標的時間；而對取卵數較多、欲進行PGS的婦女，也可挑選分裂發育正常的胚胎來進行檢測，不需送檢每一顆囊胚，減少可觀的檢測費用。如此一來，除了大幅提升受孕率，也降低流產的可能性。

生殖醫學新趨勢　縮時攝影監控三大特色

黎惠波醫師分析，胚胎縮時攝影監控箱具三大特色：第一是絕對穩定的生長環境，利於胚胎分裂發育；第二則能藉由縮時攝影評估胚胎的「動態」變化，而非單純觀察靜態的外觀，提供了相對豐富的研判資料；第三則是附有AI人工智慧的縮時攝影培養箱，可收集並參考大數據，使評估標準化，進而篩選品質最好的胚胎植入。

目前歐洲、以色列與新加波等國家的試管嬰兒中心，已普遍使用胚胎縮時攝影監控培養箱，並成為「人工輔助生殖醫學｣的一個新趨勢，因此國內多家生殖醫學中心也已將此工具納入不孕治療療程，希望能協助更多不孕夫婦提高懷孕率及活產率。