洗腎再等等！　酮酸胺基酸＋低蛋白飲食助「腎」力

【健康醫療網／記者曾正豪報導】慢性腎臟病病患，最擔憂的問題就是要面對未來的洗腎人生。醫師表示，腎友若能落實「低蛋白飲食」，並適度搭配使用「酮酸胺基酸」，有助降低營養失調的風險，達到顧腎和延緩洗腎的效果。

隨著人口老化和慢性病日益盛行，台灣慢性腎臟病人數有增加的趨勢，根據健保署資料，目前已約有32萬名慢性腎臟病患者，且洗腎人數8.3萬人。亞洲大學附設醫院腎臟科主任周哲毅表示，腎臟病患者因腎功能受損，無法正常代謝體內多餘的含氮廢物，長期累積恐導致酸中毒、尿毒症等，不僅會出現噁心、嘔吐、食慾不佳等不適症狀，更會加重腎臟的負擔，導致惡化，不得不洗腎。

低蛋白飲食　讓洗腎人生「遲到」

為避免含氮廢物害腎臟「過勞」而加速洗腎人生提早報到，目前臨床建議採取「低蛋白飲食」！肉類等蛋白質食物中含有氮、磷等物質，易在代謝過程中產生太多的廢物，而每日飲食中適度降低蛋白質食物的攝取比例，將有助避免體內廢物堆積，防止腎功能和病症惡化。

其他營養素補熱量　低蛋白飲食≠營養不良

近來坊間流傳「腎友奉行低蛋白飲食法，可能導致營養不良、加速腎功能敗壞」的說法，其實並不全然正確。因為正常成年人的蛋白質攝取量為「每日每公斤體重×1公克蛋白質」，而一般低蛋白飲食將蛋白質減量至「每天每公斤體重x 0.6-0.8公克蛋白質」，當中所減少的熱量，通常會建議適度改用油脂，或其他營養素補足，因此即使採取低蛋白飲食模式，慢性腎臟病友只要每日總攝取熱量不變，也不會發生營養不良的情況。

毒素化為營養素！　「酮酸胺基酸」延緩洗腎

至於加速敗壞腎功能部分，周哲毅醫師認為，主要癥結還是在於體內累積的含氮廢物太多了，而慢性腎臟病患者在採取低蛋白飲食時，若能適度搭配補充「酮酸胺基酸」，可以將蛋白質代謝中產生的毒素轉為營養素，一方面降低營養失調的機會，另一方面可以減少含氮廢物的堆積，降低患者腎臟負擔，延緩洗腎的時間，保有良好的生活品質，並提高存活率。

需注意的是，慢性腎臟病依病程可分為五個階段，每個階段所建議的蛋白質攝取量和酮酸胺基酸補充量都不同，需由醫師將年齡、其他健康狀況等因素納入綜合評估才能制定，病友不宜自行亂吃。至於一般人，若發現頻繁泡沫尿、夜尿、多尿等現象，也應儘早就醫檢查，釐清是否為腎病上身，必要時盡快治療以保護腎臟健康。