先天不足後天彌補　家族矮小竟因生長激素阻礙

近年來少子化關係，家長都很寵愛小孩，吃得很好，但是飲食卻過於精緻化，因而導致營養不均衡；或因生活型態轉變，造成小孩壓力大、睡眠不足等影響，孩童生長問題日趨增加，小兒遺傳科的求診比例更是逐年遞增。有位陳小弟因爸媽平均身高僅155cm左右，至各地求醫都被說是遺傳所致，頻頻被打回票，為此相當沮喪，擔心陳小弟將來會因身高而吃虧。

克服矮小遺傳！　歹竹也能出好筍

國泰綜合醫院小兒科主任侯家瑋表示，多數家長總認為身高是由遺傳基因所決定，但其實不然，孩童身高矮小，恐是多重條件引發，雖歹竹難出好筍，但或許只是沒找到長不高的主因。侯家瑋主任補充說明，陳小弟來到門診後，經由追蹤確診為生長激素分泌不足，在接受治療後第一年就長了10公分，而後平均每年約長8公分，至今身高已超過170公分，不僅成效顯著陳小弟也變得更有自信。

此外，侯家瑋主任問診的同時，也發現陳爸爸時常疲倦沒精神加上脂肪偏高，懷疑其症狀可能是生長激素不足引發，陳爸爸便與陳小弟一同進行篩檢，才發現原來家族性矮小竟是生長激素不足導致，治療後雖身高無法改變，但惱人的疲倦感終於消除，也大幅提升了生活品質。

長高要對症下藥　掌握黃金五關鍵

但甚麼程度才算長不高？又該如何評估？如何發現問題所在呢？侯家瑋主任指出，影響身高成長的因素大致可列為以下五點：

1.生長激素：分泌多寡是影響身高成長最直接的因素，分泌時間在晚上11點至2點間，且須處於熟睡狀態。

2.甲狀腺素：可以促進生長激素的分泌，對骨骼發育有著重要作用。我國新生兒篩檢項目之一。

3.生活習慣：身高成長需掌握睡覺時間、充足睡眠、適度運動等。

4.營養：補充與生長及骨骼有關係的元素，如鈣、維他命D、鋅等，且注意均衡營養，食物多樣、不挑食不偏食、少吃零食飲料。

5.骨齡：了解孩童生長情況，生長板是否癒合，將代表全身骨骼發展情況。

避免錯失黃金期　父母觀察不能少！

侯家瑋主任提醒，國小學童每學期會有身高體重測量，家長若發現孩童身高一年長不到五公分，或身高處於班上前三矮、前三高者，都應警覺孩童可能有提早發育或生長遲緩之問題，建議至兒童內分泌科門診追蹤檢查評估，以便了解是否有生長激素缺乏或其它因素等，才能及早治療達到理想身高。