糖友控糖有達標嗎？　僅1/3糖化血色素小於7

糖尿病由於初期症狀不明顯，導致許多糖友較不想服用藥物去控制血糖。根據最新報告顯示，台灣糖尿病人血糖控制達到目標(糖化血色素小於7)的比率僅三分之一，表示有三分之二的病人以為自己有在治療，卻仍持續暴露在糖尿病併發症高風險之下。花了錢和時間看診，卻沒達到預期好處，非常不划算。

新型降血糖藥物　減重又不低血糖

臺南市立安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示，這十年來，血糖用藥發展突飛猛進，台灣陸續引進了三種新藥，比起傳統藥物有不少優勢。其中腸泌素分解酶抑制劑(DPP4 inhibitor)最早引進台灣，因其副作用很少與不易低血糖的特性，臨床醫師與糖友們使用經驗相當良好，目前仍是主流之一。

最新引進的腸泌素類似物(GLP-1 agonist)及鈉糖受器阻斷劑(SGLT2 inhibitor,俗稱排糖藥)，最大的特色是兩者都有降體重的作用。其他好處包含降血壓，甚至可減少心血管疾病風險和保護腎臟，儼然是糖尿病藥物的明日之星。

控制血糖有效果　糖友有更多治療選擇

陳擇穎表示，腸泌素類似物得透過針劑施打，民眾接受度較低，現在也開發出一周施打一次的劑型，使用上方便許多。而鈉糖受器阻斷劑為口服劑型，接受度較高，不過得注意其一些副作用，譬如生殖泌尿道感染風險或利尿效果等。

藥物新發展給予糖尿病患更多治療選擇，但並非所有新藥都適合用在自己身上，也並非舊藥就不好，而且健保給付上也有所限制。陳擇穎醫師提醒，若糖尿病患發現自己的血糖控制不佳、易發生低血糖或其他用藥不適，建議能和自己的醫師討論或至新陳代謝科門診詳細討論治療方式。