草根影響力新視野 鍾藝
兩項新的研究表明,偏頭痛患者可能會從一類新的藥物中受益,這些藥物旨在預防嚴重的頭痛,換句話說,在頭痛發生前藥物就可以起作用。
這兩項研究都經過了「長效測試」——每月服用一次以及每三個月服用一次。這兩種名為Fremanezumab和Erenumab的藥物在通過測試後,科學家發現它們似乎確實可以有效預防患者的偏頭痛:高達50%的參與者每月平均頭痛次數減半。而且,服用這種藥物的患者在日常活動能力方面也得到了改善,偏頭痛患者的身體受損程度較小。然而,後續還需要更多的研究來檢驗這些藥物的長期安全性和有效性,目前這兩種藥物都還沒有得到美國食品和藥物管理局的上市批准。
俄亥俄州立大學Wexner醫學中心的神經學家兼頭痛專家凱文·韋伯(KevinWeber)博士表示,雖然他沒有參與研發,但是這兩種新型的藥物出現非常令他興奮——「這是有史以來第一次為偏頭痛和普通頭痛而設計的預防性藥物。這些藥物似乎也有很少的副作用,只需很短的時間就可以顯示出效果。不過,調節患者對這些藥物的期望還是很重要的。他們不是’奇蹟藥物’,他們不會治好每個人的頭痛。儘管一些參與者在治療後確實沒有頭痛了,但他們是少數。不過,這兩種藥物可以作為嘗試了很多其他治療方法都失敗的另一種選擇。」
什麼是偏頭痛?
偏頭痛可引起頭部嚴重的跳動或脈動性疼痛,增強人對光和聲的敏感性。研究人員說,全世界約有18%的人在一生中都會經歷偏頭痛,2%的人經歷過慢性偏頭痛,而且幾乎每天都有發作。雖然有一些現有的藥物可以預防偏頭痛,但是這些藥物是為其他疾病(如心血管疾病,抑鬱症和癲癇發作)而開發的,通常需要每天服用。
最新開發的這兩種藥物可以對抗神經細胞中產生的稱為降鈣素基因相關肽(CGRP)的蛋白質。據美國頭痛學會(AmericanHeadacheSociety)的數據,當CGRP釋放到人的頭部神經細胞周圍時,會引起組織發炎和血管擴張,而這可能就是偏頭痛的主要原因。(根據MayoClinic的報道,偏頭痛的確切原因目前尚不完全清楚。)
Fremanezumab和Erenumab都是CGRP阻斷藥物-Fremanezumab阻斷分子本身,而Erenumab阻斷其受體。
在第一項研究中,研究人員對患有嚴重頭痛,每月至少發生15天的人群進行了Fremanezumab預防頭痛測試。在研究中的1,130名患者中,約有40%的人平均每月頭痛次數減少至少50%。
在第二項研究中,研究人員在患有發作性偏頭痛的患者中檢測了Erenumab,這個人群每個月有4到15天都會偏頭痛。六個月後,接受Erenumab治療的患者每月偏頭痛的發生次數比未接受的對照組減少了三至四次。
費城托馬斯·傑斐遜大學醫院Jefferson頭痛中心主任StephenSilberstein博士說:「這種治療方法為偏頭痛患者帶來新的希望。如果獲得批准,這些藥物將為醫生提供一個重要的新工具來幫助患者預防偏頭痛。」
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