聯醫落實居家照護　幕後推手黃勝堅總院長這樣說…

台灣已進入人口老化的時代，長照議題更是令社會感到棘手，因此推動居家照護、安寧照護更是刻不容緩，居家照護強調貼近民眾，但要真正落實卻相當不易；不過，台北市立聯合醫院卻帶頭，深入社區推動「從醫院到社區居家」的全人照護。而能夠落實此居家照護政策的重要幕後推手，就是台北市立聯合醫院的總院長黃勝堅。

金山社區成功長照深入北市角落

黃勝堅總院長下巴留著絡腮鬍，眉宇間流露著祥和之氣，但說起社區長照計劃，他的眼睛就直發亮，「其實之前健保署有想推過，但一般的診所，根本無法落實，2015年可說是慘敗，但我們後來覺得不行這樣，這塊還是要做，所以就選在金山社區，結果成果相當不錯。」黃勝堅笑著說。也因為社區居家照護有了金山社區成功的例子，聯合醫院才當起領頭羊，在台北市全面推動。

長照團隊黃金陣容

北市聯醫居家照護團隊由醫師、護理師、心理治療師、物理治療師等專業團隊組成，會帶著設備進到病人家中，就像是把門診搬到家裡一樣。黃勝堅總院長強調，「我們團隊接觸過很多個案，生活空間小到連醫師要打病歷，卻連筆電都沒地方放，但這樣的家，卻真正需要醫療團隊的照顧」。聯合醫院的醫護人員必須接受13個小時的訓練，才能進入團隊，居家長照推廣至今，全院已有1/3的醫護人員投入。

黃勝堅：我們做的不只是看病

黃勝堅總院長說，除了深入社區做居家照護外，安寧照護也是醫療團隊的重點，人一生到頭，希望在臨終時求「好死」，而安寧照護就是讓病人在末後的生命裡，過得平靜舒適。「我們做的不只是看病」，黃勝堅驕傲地說，聯醫團隊在進行安寧照護時，也常替病人完成遺願，像是臨終的病人回高山看老家、帶著癌末雕刻師回到廟宇看自己的作品，也曾經透過心理師的輔導，讓父女在父親離世前融冰；黃勝堅說，這樣的例子三天三夜也說不完。

陪病人走最後一哩路　陪家屬走出悲傷

聯醫團隊由於在治療的過程中與病人產生濃厚的信賴，聯醫團隊除了居家安寧照護外，在病人離世後都會出席喪禮，心理師也會在病人離開前到離開後，對家人進行悲傷輔導，讓家人能走過親人離世的傷痛。黃勝堅表示，居家長照要落實深入社區的確相當不易，但一路走來，他認為只要有更多人員投入，一切將不再艱難。