一名27歲在國中任教的林姓老師,平常生活習慣良好,無抽菸、喝酒等惡習,也無慢性疾病。
但自高中起就有突然間喘不過氣的症狀,多年都找不到病灶,直到近期開始出現手腳抽動,並伴隨偶有眼睛上吊與舌頭往前伸直的動作,以及意識短暫喪失的情形,才確診為癲癇。
腦島區域癲癇 恐導致認知能力下降
成大醫院神經部癲癇科主任黃欽威醫師表示,林姓老師短暫無法呼吸、胸部緊縮不適的頻率為每1-2週發生一次,且多在就寢前,但持續時間只有幾秒,很快就能恢復,並無明顯影響到日常學校教學工作,但因擔心不知何時又會發作的心理因素,導致造成身心壓力。就醫後,腦力評估的認知能力為89/100,呈現輕度異常,經24小時影像腦波監測發現,右側額顳葉持續異常的癲癇波,且記錄到突發性喘不過氣的發作,判斷應與右大腦的額顳葉癲癇放電有關,因此確診為腦島區域的癲癇發作。經服用抗癲癇藥物治療後,目前突發性的喘不過氣已減少,且認知能力為95/100,有明顯改善。
腦波監測找病灶 對症下藥療效佳
黃欽威醫師表示,癲癇是大腦細胞異常放電引起,不同位置的大腦細胞所產生的症狀不同。若大腦運動區域異常放電,對應動作症狀是肢體抽搐;而非運動區域如顳葉癲癇的異常放電,則可能會有幻覺、胡言亂語、記憶力障礙,或行為怪異等病徵。近來國內外的研究也顯示,過去所認為的顳葉癲癇,有為數不少的病例其實更精確的病灶是位於腦島。
突發性喘不過氣、呼吸困難別輕忽 當心癲癇找上身
黃欽威醫師提醒,若常常莫名奇妙地喘不過氣,特別是突如其來的短暫呼吸困難,起初可能會被診斷為焦慮症、身心症、睡眠障礙、氣喘或失智症,但須小心有可能是癲癇發作。建議儘早就醫檢查,透過長時間影像腦波監測判定,若確定因癲癇引起,及早服用抗癲癇藥物,症狀將會明顯改善。
資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=35640
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