疤痕子宮的懷孕風險

草根影響力新視野  編譯 鍾藝

來源：https://www.livescience.com

每一個懷孕的母親都會很欣喜於寶寶的胎動，雖然寶寶踢肚子會給媽媽們帶來一些不適，但這象徵著生命跳動的行為依舊是令人開心不已的。只不過，對於少數屬於子宮受過創傷的的媽媽來說，寶寶的胎動有可能會給她們的生命帶來嚴重的威脅。

據紐約時報報道，懷孕35周的深圳准媽媽劉女士在10月2日闖了一次鬼門關——子宮突然破裂，寶寶的腿踢到了子宮壁外，胎心微弱難測。10月2日早晨，已經懷孕多月的劉女士隱約感覺腹部疼痛，一開始她以為是普通胃痛並沒有過多在意，但是隨著時間推移，腹部疼痛越發劇烈。家人見勢不妙，立即將她送往家附近的醫院就診。由於該醫院的醫療設備有限，而劉女士的病症越發不可收拾，後又轉院至北大深圳醫院。轉院之後，醫生檢測到她的血壓、脈搏、呼吸和氧飽和度等關鍵的生命體征都在下降，隨時有生命危險。這一狀況在孕婦群體里並不常見，急診科醫生初步懷疑是劉女士的子宮破裂導致。在經過超聲波檢查後，醫生確診劉女士子宮破裂，胎兒的腿也已經『衝破』了子宮進入腹腔，大腿根還正卡在子宮壁上。

子宮破裂實屬罕見，大約只有0.07％的孕婦會發生這樣的狀況。對於先前做過剖宮產的孕婦，子宮破裂的可能性會大很多。不過對於劉女士來說，她的病原不是剖宮產，而是在懷孕半年前進行的子宮肌瘤手術，這種手術也會在子宮留下疤痕，隨著寶寶逐漸長大，胎動越發頻繁，子宮內的壓力也在不斷增強，一旦發生宮縮或者寶寶胎動力量過大，子宮裡最脆弱的地方——也就是疤痕在的地方就會有可能發生破裂。

孕婦子宮破裂很有可能會危及母子生命——導致母親嚴重失血和器官功能衰竭，胎兒窒息。據統計，子宮破裂產婦病死率為5%，嬰兒病死率高達50%～75%甚至更高。醫學界認為，在發生子宮破裂的情況下，醫生只有10到40分鐘的時間來做搶救，要讓母子都完全平安是一件極為困難的事情。

由此可見，對於生過一胎而且是破腹產，以及做過子宮肌瘤剝離術等子宮手術的女性而言，子宮破裂的風險絕不能視而不見的。據統計，在放開二胎政策之後，我國孕婦的死亡率比往年同期上漲明顯，這一現象深刻提醒了我們疤痕子宮的「殺傷力」。

對於曾經對子宮動過手術的女性來說，該如何規避風險呢？醫生建議三點：首先，最好在子宮進行手術後的一年半之後再懷孕。劉女士在術後半年就懷孕是促使她走一遭鬼門關的主要原因。其次，一旦發現懷孕，就要按時進行正規產檢，尤其要注重在孕早期的B超檢查。最後，在整個孕期的產檢中，都要監測子宮壁的厚度，特別是在妊娠28周之後。

懷孕並非一切易事，媽媽們不僅要特別關注懷孕中和生產後，更要在留有足夠的備孕時間來就做好身體檢查和調養，畢竟只有將自己的身體調整到最佳狀態才能減少危險、不留遺憾的迎接新生命的降臨。