避免產後憂鬱症　產婦該如何坐月子？

產後照護：坐月子期-月子做得好　美麗免煩惱

『坐月子期』指的是術後一週至一個月的時間，屬產後照護第二階段。

傷口照護須知

「坐月子期」的階段，是傷口癒合的關鍵期。這時傷口的表皮已開始修復，外表看起來似乎癒合了，實際上，下層的皮膚還是很脆弱。因此仍建議媽咪們持續使用濕式水凝膠敷料。

於此階段使用有以下好處：

．避免衣服與傷口產生摩擦，破壞新生表皮細胞。

．可以讓覆蓋住的傷口降低疼痛丶搔癢丶攣縮等感受。

．可給皮膚—個下壓力道，使表皮細胞生長時排列得更整齊，傷口更為平整。

原則上，在使用濕式敷料時，建議術後第1-3天，每日更換，之後隔3天換—次。使用過程中，也需注意滲液量，並由醫師評估後使用。

如遇以下情形，便建議盡快更換敷料：

．當敷料中間水膠，因吸收滲液而膨脹，敷料變白色或碎裂結成小塊狀膠體時。

．當外層薄膜邊緣捲翹起時。

提醒媽咪們

在黏貼敷料前，建議將皮膚上毛髮去除，增加敷料服貼度；同時，也須避免使用乳液類產品於皮膚上，以免黏貼不牢。

產後健康叮嚀

在「坐月子期」，對於大多數媽咪們來說，可謂是脫離學生時代後，最像放長假的—段日子0除了利用這段時間好好照護傷口、適應全新育兒生活，也可養成好習慣，每日做做運動，加速身體的恢復！以下推薦兩種簡單的運動方式：

「抬腿運動」：促進腹肌骨盆肌肉收縮，幫助子宮復原

．平躺仰臥，雙手輕鬆平放兩旁。

．—腳稍稍彎曲減輕腰部壓力，另—腳向上抬起約45度（切勿勉強舉至90度），再輕輕放下。

．每次左右腿各輪流5次。

「膝胸運動」：利於恢復子宮位置、避免腰酸背痛

．雙膝跪立分開，與肩膀同寬。

．上身俯臥，胸部盡量貼近地面，雙手交叉放在頭的兩側。（每次持續時間可由1分鐘慢慢增加至10分鐘）

當然除了運動以外，均衡飲食也是不可或缺的。對於剖腹產媽咪來說，飲食中應多加攝取「鐵質」、「蛋白質」等營養，以補充生產過程以及子宮內膜脫落所流失的血量。此外為幫助傷口癒合，也需多加補充維他命A維他命C；在坐月子的階段，也可用適量麻油丶米酒水來調理補湯。

在傳統習俗中，產後媽咪不能吃水果，但只要避開過寒類水果改D：蘋果丶芭樂、葡萄丶櫻桃等，都還是可以適量食用。在蔬菜的部分，料理時可加入麻油丶薑絲料理，改變食材特屈使之較溫和適合食用。

媽咪打氣小站

相信媽咪們都聽過所謂的「產後憂鬱症」。雖說產後的情緒低落，是孕婦們普遍常見的 產後經歷，但若不加以重視這些情緒變化，嚴重時就可能演變成產後憂鬱症。

簡單自我檢測

產後憂鬱症多半好發於產後4週內，通常症狀可能持續到數個月。以下提供五個面向清襄媽咪們可簡單自我檢測：

（１）生理面：莫名威到頭痛、胸悶、暈眩等，或在飲食上有障礙，食量大增或大減。睡眠品質不佳，常被嗜睡丶失眠、做惡夢等困擾

（２）情緒面：憂鬱、情緒低落丶脾氣暴躁。

（３）想法面：常透露負面丶消極的想法，對自己有罪惡咸或無價值咸。

（４）動機面：缺乏活力，連對原本喜歡的事物也失去興趣。

（５）行為面：因注意力、記憶力減退，行動變得拖泥帶水，顯得懶散而不想動。

若以上症狀持續超過2週，建議媽咪們應尋求專業的醫療協助與診斷

同時建議媽咪們在「坐月子期」這段時間，多多出外運動或活動，可以有效提升正面情緒，讓產後憂鬱得到緩解。

（本文摘自健康醫療網剖婦產衛教手冊　

諮詢醫師／專家

中山醫院婦產科主治醫師　郭安妮醫師

中山醫院營養組組長　林素貞營養師

聯合心理諮商所資深心理師　林芯伃醫師

臺大醫院娟產部主治醫師　陳舒儀心理師）