微創多科整合　直腸癌手術九成五保肛率

現代人聞癌色變，其中大腸直腸癌又位居癌症之首，知名藝人、導演罹患腸癌過世或正在與腸癌搏鬥的人數更多；且治療過程中許多病人擔心保不住肛門等，更造成身體與心理極大煎熬。中國附醫國際醫療中心副院長暨外科部部長陳自諒表示，治療大腸直腸癌可以多科團隊的方式，結合各科專業，為病人擬定個人化的治療計畫，達到更好治療效果，保留肛門比例可達95%。

保不住肛門　身心受煎熬

5年前，55歲的蕭先生在他院確診出罹患直腸癌，腫瘤離肛門口只有約5公分，醫師告知他「肛門要切掉，留不住了」，蕭先生沮喪萬分，輾轉到中國醫藥大學附設醫院診治，手術之後不僅保住肛門，術後追蹤5年也未復發，維持健康生活。

保留肛門比例　高於美國平均水準

保留肛門比例是治療大腸直腸癌的重要指標，中國附醫直腸外科主任柯道維表示，根據科內統計，有高達95%的大腸直腸癌病人接受微創手術；病人保留肛門比例更高達95%，美國平均水準為64%（National cancer data base美國癌症資料庫）。

預後未復發　維持生活好品質

除了蕭先生的例子，2年半前，64歲林先生因排便不順而求診，確診罹患低位直腸癌，腫瘤距離肛門口6cm，但大小有13.6cm，先經過5周新輔助性電化療之後，再接受達文西機械手臂低位直腸切除術，術後追蹤至今病情穩定，沒有發現局部復發或轉移。

細膩分工　多科整合微創手術

柯道維主任表示，中國附醫直腸癌卓越團隊在「術後快速恢復路徑」與「經自然孔洞微創傷口手術」均獲得SNQ國家品質標章；更整合包含放射影像科、核子醫學等科，利用核磁共振和正子攝影提供準確清晰的影像檢查判讀。定期舉辦病例討論會，由腫瘤內科、大腸直腸外科、一般外科、放射腫瘤科、病理科共同討論訂出專屬病人的治療流程，以提高癌症治療預後、執行微創手術比例和保留肛門比例，大大降低局部復發和轉移比例；並配合中西醫整合治療，降低病人化療的不適感，提供療期中更好的生活品質。