失智症家屬的悲歌　瓊瑤的困擾許多人有...

作家瓊瑤於日前發文指稱生命中最摯愛的人、皇冠文化集團創辦人平鑫濤因失智入院治療，生命已經走到盡頭，並讚同安樂死，甚至提出插管控訴文；而對於瓊瑤連日於臉書po文，平鑫濤的兒子平雲，則是發出聲明反駁指出，父親並沒有病危、只是失智！雖然這是他們的家務事，外人真的不便置喙；但是，這也確實是很多失智症家庭都可能碰到的狀況！

了解失智症　病人不是故意作對

失智症不只是對自己傷害很大，對於生活在周遭的親人更是挑戰。台灣失智症協會湯麗玉秘書長表示，要避免照顧失智症而造成家屬精疲力竭，最重要的就是要了解這個疾病；否則，家屬會更痛苦，因為他會誤以為病人是故意作對，是故意讓家屬生氣，其實真的是病人生病了。

看書+上專業網站+聽專家講座+訓練課程+支持團體

所以，一旦家屬有人罹患失智症，一定要認識失智症；湯麗玉秘書長指出，要認識失智症很重要，除了看書，上網查詢也要找到專業網站，因為目前網路訊息常似是而非；其次則是可以聽專家講座，或是參加照顧家屬的訓練課程，而且有很多提供家屬的支持團體，藉由支持團體，可以了解自己不是這麼慘，原來有很多家屬都有類似問題，會比較寬心，也能互相提供支持管道，甚至是善用喘息服務。

把握當下　珍惜互動機會

其次，由於罹患失智症過程會慢慢失去功能，家人都會很難過；湯麗玉秘書長進一步指出，家人生病了應該要接納，可以由另一觀點來看，現在和未來相較，現在是最好的時候，每天看他失去功能會很難過，但是卻會喪失當下和他互動的機會，對家屬而言，要把握今天當下，也許下個月或明年，就會越來越無法和你講話。

研究：重度失智插鼻胃管不會延長壽命

至於是否要插鼻胃管？湯麗玉秘書長強調，要不要插鼻胃管，得看身體狀況；如果只是單純的失智患者，沒有其他疾病，已出現重度失智，且有吞嚥困難，才考慮是否要插鼻胃管；目前有越來越多研究是傾向不插鼻胃管，因為有研究發現，即使插鼻胃管，也不會延長壽命。而且插鼻胃管反而會製造困擾，因為病人會不合作，並且會自行拔掉鼻胃管，而為了不讓他拔掉鼻胃管，就得將病人的手綁起來，由於病人會抗拒，家屬與患者雙方都會很困擾，彼此生活品質都會下降。

吞嚥困難應調整食物由口進食　陪他一起走過...

湯麗玉秘書長說，如果只是單純重度失智症，出現吞嚥困難時，不會立即插鼻胃管，而是由口進食，只需要做食物調整，吃濃稠食物，才不會嗆到，若是湯湯水水和一顆一顆的食物同時吃，就容易嗆到；基本上單純失智症以少量多餐為原則，而且不要怕吃太少，因為失智症患者活動量減少，不需吃這麼多食物，雖然會慢慢瘦，但也不要養胖，以免對身體造成負擔。失智這條漫長的長照路，需要用愛與耐心及善用資源一起走過。