近三成中壯年有高血脂　Statin類藥物可預防

衛福部公布104年十大死因，其中心臟疾病及腦血管疾病就分別排名第二和第三位，包括因動脈粥狀硬化而導致的心臟、腦血管等；成大醫院家庭醫學部醫師吳怡萱指出，國內18歲以上者，罹患高血脂約佔1成，但40至64歲的中壯年族群卻有近3成罹患，高血脂不但會產生動脈粥狀硬化斑塊，嚴重甚至影響心臟和腦血管疾病。

Statin類藥物　助次級預防降低死亡率

除了從平時改善生活習慣做起，高血脂患者可配合服用降血脂藥物控制病情；吳怡萱醫師表示，常見高血脂藥物像是Statin類，能抑制膽固醇合成酵素，有效降低肝細胞內膽固醇的合成等療效，過去多用於已發病者預防再次發病者，又稱為次級預防，幫助降低再發生率及死亡率。

初級預防死亡率下降　Statin類見成效　

但對於從未有心血管疾病等危險因子患者，又稱為初級預防，Statin類是否能有效控制，還未有定論；吳怡萱醫師指出，直到去年底，美國預防服務任務小組研究資料統整後發現，無心血管疾病史但有高心血管疾病風險的中年族群，服用Statin後，包括總死亡率、中風、心肌梗塞等風險有明顯下降。

高血脂患定期健檢　服用Statin應事先評估

因此，40至75歲年齡者，若有三高或吸菸等危險因子一項以上，經由醫師評估十年心血管疾病的風險後，就能考慮使用Statin類藥物，雖部分患者使用後出現像頭痛等現象，但初級預防劑量為中低強度，並未發生肌肉病變、腎衰竭等嚴重的副作用；吳怡萱醫師呼籲，建議高危險族群除了定期接受健檢外，也可和醫師討論，經由評估是否適合使用Statin類藥物作為初級預防。